natasha的啥玩"藝"兒俱樂部

嬰幼兒健康照護與活動設計  網路課程內容

 

第 01 講 - 嬰幼兒的健康與安全

 

健康生活，一直是人類社會的核心價值，兒童最佳利益，也一直是眾人耳熟能詳的口號。但是，嬰幼兒自我照顧能力缺乏，因此，嬰幼兒健康照護，成為目前全球最受關注的健康管理議題，也是各國醫療福利政策規劃，不得漠視的要項與服務。由於，這是一個主要由成人宰制秩序的社會，因此，照顧嬰幼兒的成人，心目中認為嬰幼兒應該是「靜而好讀」?還是「探索好動」?會引領期待不同的成人，產生不同照顧的重點與方向。

 

政府在上層推動嬰幼兒健康安全成長的政策藍圖，但嬰幼兒成長環境較為單純，大部分在家裡、保母或幼兒園所，因此，家庭和托嬰機構的照顧者，對嬰幼兒的健康與安全信念，影響頗大，所以家庭單位應該發揮功能，幫助嬰幼兒培養安全及健康的生活行為，以養成日後維護自我健康的行為。

 

嬰幼兒健康，必須委由親近成人照護，但並非所有委託者，均能妥適的照顧嬰幼兒，此涉及照顧者的能力及觀念。不少人認為，生存及健康是天賦人權，是物競天擇的結果。事實上，每位年幼兒童，能吃能喝、能走能跑、能哭能笑，這些看似上天賦予人類的能力，都不是偶然的事件，而是累積所有人類關懷、教育政策、衛生保健、社會福祉、家庭功能，才能建構幼兒穩定安全的生活鷹架，自在的成長發育。

 

 

第 01 講 - 嬰幼兒的健康與安全 評量題目

 

一、是非題

 

1.事故傷害歷年來都是兒童十大死因的第一位，主要照顧者在日常照護中要特別注意孩童安全。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.政府的嬰幼兒安全政策中，為了提高居家安全，因此加強宣導不將幼兒獨自留在家中，以避免意外事故發生。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.嬰幼兒安全，總是在事故發生後才會被重視。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.因為安全座椅不舒服，所以如果孩子不願意，可以不讓他們坐安全座椅。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.目前政府開始推動遊樂設施檢驗查核工作，所以每次帶學齡前幼兒出去玩時就可以不用再檢查遊樂設施了。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.「墜落」事件層出不窮，是兒童事故傷害的類型中最嚴重的一種。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.小孩在臥室，大人在廚房，這樣小孩就不是獨處了。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

8.安全的重要，人人知道，卻非時時做得到。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.清潔用品、化學製劑和食品飲料放在一起沒關係。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

10.嚴格管教孩子，無法忍受孩子犯錯或在孩子犯錯時給予重罰，孩子比較不會發生事故。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.政府推動的嬰幼兒安全政策除了人身安全之外，還有其他哪些重要的面向？

(  )1. 居家安全

(  )2. 交通安全

(  )3. 校園安全

(  )4. 遊戲安全

( √ )5. 以上皆是

 

2.在居家環境中，地板鋪面應該選擇怎樣的材質？

(  )1. 堅硬材質

( √ )2. 軟性材質

(  )3. 以上皆可

(  )4. 以上皆非

 

3.帶嬰幼兒搭乘大眾運輸工具時，上下車應注意什麼原則？

(  )1. 先下後上

( √ )2. 先上後下

(  )3. 以上皆可

(  )4. 以上皆非

 

4.根據統計，導致兒童死亡的事故傷害中，最嚴重的是

( √ )1. 交通事故

(  )2. 中毒

(  )3. 溺水

(  )4. 火災

 

5.以下哪些物品應該收納至幼兒無法取得之處，以避免幼兒隨意把玩發生危險?

(  )1. 打火機

(  )2. 彈珠

(  )3. 清潔用品

(  )4. 剪刀

( √ )5. 以上皆是

 

6.照顧者的情緒起伏也是危機之一，以下哪些情況的照顧者容易導致嬰幼兒發生事故？

(  )1. 身體欠佳

(  )2. 精神不濟

(  )3. 精神疾病

(  )4. 酗酒

( √ )5. 以上皆是

 

7.依法規定，一歲以下的嬰兒乘坐自用小客車時，應

(  )1. 繫安全帶

(  )2. 戴安全帽

( √ )3. 使用安全座椅

(  )4. 以上皆是

 

8.以下哪些人是兒童虐待及高風險家庭基層系統責任通報人員？

(  )1. 學校老師

(  )2. 安親班老師

(  )3. 診所醫生

( √ )4. 以上皆是

 

9.為維護嬰幼兒的校園安全，政府正極力改善托育機構的設施與環境，這部分照顧者需要配合做什麼嗎？

(  )1. 不需要，讓政府自己處理

( √ ))2. 需要，要協助托育機構找出不安全點

(  )3. 都可以

 

10.日常居家環境中，哪些是容易導致嬰幼兒發生事故的危險點？

(  )1. 隨意擺放的玩具

(  )2. 垂墜的窗簾繩

(  )3. 客廳茶几的尖角

( √ )4. 以上皆是

 

 

第 02 講 - 0-3歲嬰幼兒的發展特徵

 

在這個講次中，首先說明嬰幼兒發展的一般原則與特性，包括：（1）發展具方向性（從頭向腳部發展、由近端向遠端發展、由簡單到複雜），（2）發展具順序性與階段性，（3）發展具敏感期與關鍵期、（4）嬰幼兒期的可塑性最高。此外，並進一步依發展領域（domians）分別討論出生至3歲之嬰幼兒，在四個發展領域上的發展變化，分別為身體動作、認知、語言、及社會情緒的發展。現場也邀請到專家及幾位家長，分享他們在照顧0-3歲嬰兒時的常見疑問。

 

綜合本單元所介紹嬰幼兒發展的改變得知，從初生到一歲可謂是人的一生中成長變化最大的一年，由剛出生時依賴與生俱來的一些反射機制（如吸吮），到一歲時能進行很多不同型式的移動和操作，也能理解許多簡單的話語跟指令。一歲以後的學步兒行動能力與日俱增，對任何事都充滿好奇心，喜歡探索，「自主性」亦隨之增加，常會堅持依自己的方式做事；語言能力也持續增加，由單字期慢慢進入雙詞期；情緒的分化也更趨複雜，會跟主要照顧者發展出依附關係。而嬰幼兒期的所有發展都是與嬰兒與環境的接觸有關，嬰兒藉由和世界互動，學習到新的概念和技能，也經由重覆的練習，加強與鞏固新習得的知能。

 

第 02 講 - 0-3歲嬰幼兒的發展特徵 評量題目

 

一、是非題

 

1.嬰幼兒的身體動作發展跟遺傳比較相關，跟所攝取的營養無關。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

2.嬰幼兒階段的動作發展，是由出生時未分化的全身性動作，而逐漸分化至局部的精細控制能力。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.情緒的發展會影響未來的社會關係發展，在照顧嬰幼兒的過程中應重視情緒輔導工作。

( √ )1. 是

(  )2. 否

4.社會行為大都經由學習而來，因此嬰幼兒的社會行為發展應該重視其成長環境。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.父母或保母都應該瞭解孩子的先天氣質，如此才能因材施教。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.嬰幼兒期的可塑性是最低的，因此需保護嬰兒避免傷害發生。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.在語言發展上，通常先出現表達性語言，再出現接收性語言。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

8.幼兒的認知發展基礎建立於感官經驗，因此早期的感官刺激，對日後的智能發展有所助益。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.嬰兒期是腦部發展的關鍵期，因此需有良好的營養，以幫助腦部發育。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.嬰幼兒的各個發展領域之間是彼此獨立、不會互相影響的。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.影響嬰幼兒發展的主要因素有那些？1.遺傳、2.環境、3.成熟、4.學習。

(  )1. 12

(  )2. 34

(  )3. 134

( √ )4. 1234

 

2.下列有關發展的特性，何者為非？

(  )1. 發展有一定的順序，早期發展是後期發展的基礎

( √ )2. 發展並沒有共同模式，而是有個別差異

(  )3. 各發展領域間是相互關連的

(  )4. 發展有質的改變及量的改變

 

3.動作發展的方向是

(  )1. 由邊緣至中心　

( √ )2. 由頭至腳　

(  )3. 由細而粗　　

(  )4. 部份到整體

 

4.在某一特定期間，嬰幼兒的腦部對某些學習或經驗的反應是特別敏銳的，這個時期我們稱之為

(  )1. 準備期

(  )2. 可塑期

(  )3. 關鍵期

( √ )4. 敏感期

 

5.下列描述何者是錯誤的？

( √ )1. 嬰兒的基本動作技能是需要教導才會的　

(  )2. 嬰兒學會一種新技能時會不斷練習以求做得更好

(  )3. 嬰兒若學會一種技能，都是為下一個動作技能做準備　

(  )4. 嬰兒動作的進展，使孩子更有機會去操弄、探討環境

 

6.皮亞傑的認知發展理論將二至七歲的幼兒歸於下列那一時期？

(  )1. 感覺動作期

( √ )2. 前運思期

(  )3. 具體運思期

(  )4. 形式操作期

 

7.下列何者主張人類的發展過程主要由遺傳所決定，發展僅為基因的自然開展歷程，環境與教育的功能僅為引發的作用？

( √ )1. 成熟理論

(  )2. 心理社會發展論

(  )3. 行為學習論

(  )4. 認知理論

 

8.關於促進嬰幼兒語言發展的做法中，下列那一種方式不適當？

(  )1. 多和嬰幼兒說話

( √ )2. 多要求嬰幼兒自行觀看電視節目

(  )3. 多和嬰幼兒一起唱遊

(  )4. 多和嬰幼兒觀看故事書並講解故事涵義

 

9.嬰幼兒大約多大時開始出現真正有意義的話語，並能進行聽與說的社會互動？

(  )1. 4個月大

(  )2. 8個月大

(  )3. 10個月大

( √ )4. 15個月大

 

10.下列何者為可能影響嬰幼兒情緒發展的因素？1.與早期照顧者所建立的依附關係，2.後天的生活環境，3.父母或照顧者的教養態度，4.先天氣質。

(  )1. 123

(  )2. 124

( √ )3. 1234

(  )4. 234

 

 

第 03 講 - 專業的嬰幼兒照顧者

 

「照顧孩子」是一項需要體力、耐力和智慧的工作，包含了責任與義務，也融入私人情感。決心要長期從事嬰幼兒的照顧工作，需要做好身心健康的自我照顧。因為快樂健康的照顧者，可以帶出快樂健康的未來國民。

 

「照顧孩子」這件事，原本是親職的必要責任之一。由於社會變遷，育兒支持體系改變，照顧者已經從父母、祖父母等親屬，擴大到保母，所以「照顧孩子」的照顧者，有義務者和聘用者的差別。保母的托育服務，具有延續或補充家庭的功能，讓嬰幼兒在類似原生家庭的環境下成長，並建立生活常規和獲得關愛。

 

本講次將介紹：

1.成為專業保母的條件有哪些？

2.人際關係的重要

3.自我照顧的方法

4.對「照顧嬰幼兒」這件事情的認知和意願

5.家事簡化和時間管理的方法

6.照顧者的作息計畫

7.成功保母的特質

我們已經進入二十一世紀，這是一個科技的世紀，也是專業的世紀，期許自己做一個十八般武藝樣樣兼備和符合社會期待的專業照顧者。

 

 

第 03 講 - 專業的嬰幼兒照顧者 評量題目

 

一、是非題

 

1.保母的中央主管機關是兒童局。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.保母一年的在職進修時數為15小時。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

3.保母檢定為單一級的丙級技術士檢定。

( √ )1. 是

(  )2. 否

4.在宅保母每天都應該提供新的活動給嬰兒學習。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.清楚的作息計畫可以協助專業保母適切的照顧嬰幼兒。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.為了簡化家事，將更多時間用來照顧孩子，應該多使用真空包裝食品。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.將簡單的家事設計成孩子的活動之一或每天固定的活動，這是一種生活訓練，也是最自然的學習。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.快樂的照顧者可以帶出快樂健康的孩子。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.申請參加保母系統時會有訪視員到府進行家庭環境訪視。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.「照顧孩子」是一項需要體力、耐力和智慧的工作，包含了責任與義務，也融入私人情感。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.申請加入系統保母，不需要準備以下哪一個項目？

(  )1. 良民證

(  )2. 健康檢查表

( √ )3. 結婚證書

(  )4. 丙級保母證

 

2.系統訪視員的工作不包括哪一項？

(  )1. 媒合轉介

( √ )2. 代理保母的工作

(  )3. 家庭訪視

(  )4. 協助簽約

 

3.下列哪一項不是成功保母的特質？

(  )1. 身體健康、體力充沛

(  )2. 喜歡和小孩一起玩耍，能和每個小孩子和諧相處

( √ )3. 為了給孩子新鮮的食品經常外出購買

(  )4. 喜歡待在家裡，很驕傲別人稱他們「在家族」

 

4.保母的人際關係影響成功的托育，保母需要得到哪些支持？

(  )1. 同行間的支持

(  )2. 鄰居和社區的支持

(  )3. 家人的支持

( √ )4. 以上皆是

 

5.下列哪一項是簡化家事的方法？

( √ )1. 用科技產品減少工作程序

(  )2. 讓孩子固定在某一個房間活動

(  )3. 避免孩子吃的到處都是應該餵他吃飯

(  )4. 吃嬰兒的罐頭食品

 

6.保母核心課程最少應該上多少小時？

( √ )1. 126小時

(  )2. 80小時

(  )3. 100小時

(  )4. 120小時

 

7.以下哪一項是保母專業成長的方式？

( √ )1. 經常進修吸收育兒新知

(  )2. 擔任臨時托育

(  )3. 陪孩子看電視

(  )4. 旅遊

 

8.保母資訊的官方網站為何？

(  )1. 保母系統資訊中心

( √ )2. 內政部兒童局全國保母資訊網

(  )3. 勞委會中部辦公室

(  )4. 全國保母總工會

 

9.以下哪一項不是保母術科檢定的內容？

( √ )1. 餵食區

(  )2. 調製區

(  )3. 清潔區

(  )4. 遊戲學習區

 

10.以下哪一項不是嬰幼兒的日常生活作息？

(  )1. 餐點時間

(  )2. 睡覺時間

(  )3. 換尿布的時間

( √ )4. 吃藥時間

 

 

第 04 講 - 照顧者的壓力與調適

 

照顧者對照顧嬰幼兒的工作產生倦怠，是因為無法控制日常生活的壓力，或是沒有找到抒解壓力的合適管道。只要知道如何面對照顧時可能出現的壓力狀況，倦怠是可以避免的。

造成照顧者倦怠的原因：

1.不知照顧嬰幼兒的技巧，浪費時間和體力。

2.工作心態偏差，心理不平衡。

3.太過於投入，期望過高。

4.不能區分事情的輕重緩急，凡事都看的很嚴重。

5.列了許多根本做不到的待辦事項。

6.自我要求高，壓力大。

7.未能定期休息或休閒。

8.沒有成就感，對自己的決定憂心忡忡。

所謂「壓力，是我們個人生理或心理上感受到威脅時，所引起的一種緊張不安的狀態，這種緊張狀態，使人在情緒上產生不愉快或痛苦的感受，但壓力有時具有正面的示警功能。」

照顧嬰幼兒的壓力來源有六項：

一、時間壓力

二、空間壓力

三、自我要求的壓力

四、溝通壓力

五、角色的壓力

六、被照顧孩子的壓力

克服壓力的方法，要先從改變對壓力的看法做起，換個角度和想法來看待自己和週遭的人、事、物，再加上實際的改變行動，就能讓自己的情緒更好。

「家事」通常是照顧者的壓力來源之一，照顧者的家人能夠做到協助托育工作的五大作用，1、陪伴作用；2、代勞作用；3、學習作用；4、督導作用；5、情感作用。

 

充分享受照顧嬰幼兒的樂趣，是持續托育服務工作的最佳法則。每半年或一年，給自己訂個短期的目標，朝著這些目標前進，一段時間之後，檢討得失，改正缺點，這些都可以減少倦怠的產生。

 

 

第 04 講 - 照顧者的壓力與調適 評量題目

 

一、是非題

 

1.自我要求高，壓力大，容易造成職業倦怠。

( √ )1. 是

(  )2. 否

2.所謂壓力，是我們個人生理或心理上感受到威脅時，所引起的一種緊張不安的狀態。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.當一為照顧者所擔任的角色愈多，個人擁有的休閒時間就愈多，休閒內容也愈多樣化與多變。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.適當的壓力，能夠幫助照顧者自我成長、發揮潛能，將工作效能做到最好。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.照顧者需要能覺察自己的壓力徵兆，感覺到有壓力，應該立即尋求協助，了解問題所在，做好自我照顧。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.遇到自己不熟悉或不知該如何處理的育兒工作，可以向警察請求協助。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.每個人對休閒的需要、品味、方式不同，不管哪個年齡層，不管哪一種方式，透過自己喜歡的休閒活動，才能達到舒壓的目的。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.每天給自己訂幾個新的目標，朝著這些目標前進，一段時間之後，檢討得失，改正缺點，這些都可以減少倦怠的產生。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

9.嬰幼兒照顧者的負荷愈大，壓力就愈高，身體、心理和情緒就愈緊張，須要學習自我肯定，調適壓力。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.充分享受照顧嬰幼兒的樂趣，是持續托育服務工作的最佳法則。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.在哪一種情況之下，容易造成職業倦怠

( √ )1. 不能區分事情的輕重緩急，凡事都看的很嚴重

(  )2. 懂得運用科技產品簡化工作

(  )3. 工作態度認真

(  )4. 充分的休閒

 

2.下列哪一項不是照顧嬰幼兒的壓力來源

(  )1. 被照顧孩子的壓力

( √ )2. 夢想的壓力

(  )3. 溝通壓力

(  )4. 自我要求的壓力

 

3.家人能夠協助照顧者哪些托育工作

(  )1. 未成年的子女可以協助餵藥

( √ )2. 配偶幫忙督導自己的子女功課，讓照顧者能專心於照顧嬰幼兒

(  )3. 幫嬰兒洗澡

(  )4. 幫忙做副食品

 

4.下列哪一項可以避免照顧者職業倦怠？

( √ )1. 工作和家庭分開

(  )2. 配合嬰兒的生活步調

(  )3. 多呆在家裡少出門

(  )4. 充分運用網路聊天系統

 

5.下列哪一項方法無法調適壓力？

(  )1. 休閒舒壓

(  )2. 與家人共同抗壓

( √ )3. 肯定他人的努力

(  )4. 以上皆非

 

6.以下哪一項不是家庭生活壓力的內容

(  )1. 家庭成員衝突

(  )2. 婚姻壓力

( √ )3. 自願服務

(  )4. 家庭經濟壓力

 

7.以下何者不正確？

(  )1. 長期處在無法負荷的壓力下，將影響托育品質

(  )2. 保母的工作壓力低，不僅工作滿意度增加，也能提供更好、更穩定的收托照顧品質

(  )3. 照顧者因工作壓力所產生的情緒不佳或情緒宣洩，容易產生虐童事件

( √ )4. 壓力可以創造機會激發個人的潛能，應學習承受

 

8.有些照顧者對事情的要求嚴謹，希望自己什麼都能做好，認為嬰幼兒的發育速度或自己家人的快樂和成就，都是自己的責任。因為他得了什麼症狀？

( √ )1. 超級保母症候群

(  )2. 潔癖

(  )3. 無敵奶媽

(  )4. 超人奶爸

 

9.以下哪一種身心表現不是壓力的象徵

(  )1. 工作效能降低

(  )2. 過度緊張

(  )3. 疲勞倦怠

( √ )4. 輕鬆自在

 

10.舒壓操中的天線式可以預防哪些病症？

(  )1. 五十肩

(  )2. 消除蝴蝶袖

(  )3. 預防肥判症

( √ )4. 以上皆是

 

 

第 05 講 - 照顧者的健康維護

 

照顧嬰幼兒的工作時間很長，經常是二十四小時，全年無休，長期損耗體力和精神，所以照顧者本身的身體健康和情緒控制便格外重要。研究顯示，父母酗酒或有精神疾病者，其子女發生意外的比例高出一般健康的父母，照顧者身體欠佳或精神狀況不濟時，孩子也容易發生意外。照顧者必須要先做好自己的健康管理。

由於嬰幼兒容易被傳染疾病，照顧者對於自我健康保健的常識和管理，必須比別人更用心，應該加強照顧者的個人衛生習慣，養成早睡早起做運動的習慣，並利用方便的育兒設備減少身體受傷。

 

威脅照顧者健康的因素之一，是長期照護嬰幼兒的姿勢，所帶來的身體壓力和傷害。照顧者須事先防範，才能長久的從事照顧嬰幼兒的工作，也才不會在年老後承受職業傷害的後遺症。嬰幼兒照顧者，嬰幼兒照顧者最常見的職業病包括：「狄克文氏肌腱滑膜炎，或稱媽媽手」、「肘部外側疼痛，或稱媽媽肘、網球肘」、「腰酸背痛」、「富貴手」。認識這些病痛的成因和尋求更好的方式照顧孩子，是照顧者自我照顧的長久之道。

 

第 05 講 - 照顧者的健康維護 評量題目

 

一、是非題

1.威脅照顧者健康的因素之一，是長期照護孩子的姿勢不良，所帶來的身體傷害和病痛。

( √ )1. 是

(  )2. 否

2.照顧者是最接近嬰幼兒的大人，照顧者的健康直接影響孩子。避免將疾病傳染給孩子，或被孩子傳染，照顧者需要有高規格的個人衛生習慣。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.人的行為受思想影響，所以照顧者的健康概念和運動的習慣，直接影響照顧孩子的品質，間接影響孩子未來的生活習慣。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.照顧者因為需要經常抱嬰幼兒及做家事，手腕過度使用或用力不當，導致手掌面有明顯的掌紋和形成縱走皸裂紋。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.所謂的網球肘，是指肘關節內側或外側，因為肌肉過度使用而造成發炎疼痛；主要的症狀是肘關節外（內）側有明顯的壓痛、在擰毛巾或拿東西時會產生疼痛、或是手臂覺得酸重無力等。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.長期經常性的舉抱孩子，如果姿勢不對，或使力不對，都會使得背部受到傷害，潛藏引起腰酸背痛的因素。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.需要彎腰蹲下時，要彎曲膝蓋，而不只是彎曲腰部。注意這些小動作，可避免背部肌肉因拉扯而受傷。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.每天晚上睡前做完家事，不再碰水與刺激性物質的時候，厚塗一層護手膏，再戴上棉紗手套入睡，這樣可以減少媽媽肘的發生。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

9.多做手腕附近的肌力訓練、耐力訓練和拉筋運動，可以預防媽媽肘的發生。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

10.一次長時間的浸濕要比多次頻繁的洗手所造手的傷害小，所以如果要接觸水的工作，儘量集中於一小段時間內做完，這樣可以減少富貴手的產生。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.在什麼情形之下要勤洗手？

(  )1. 換尿布之後

(  )2. 醒鼻涕之後

(  )3. 製作餐點前

( √ )4. 以上皆是

 

2.以下何者為正確的國民健康守則？

( √ )1. 生病時要戴口罩並少去公共場所

(  )2. 進出鐵路車廂要戴口罩

(  )3. 參加大型公共活動要戴口罩

(  )4. 到動物園要戴口罩

 

3.下列何者說明利用方便的育兒設備可以減少身體受傷

( √ )1. 孩子學騎三輪車的時候，用帶有長棒握柄的幼兒三輪車，大人可以不用彎腰的陪孩子騎車

(  )2. 利用家中沙發幫孩子換尿布

(  )3. 跪在地上擦地板

(  )4. 用手動榨汁器準備果汁

 

4.帶嬰兒外出可以利用哪一種設備，減少抱孩子？

( √ )1. 手推娃娃車

(  )2. 電動腳踏車

(  )3. 摩托車

(  )4. 腳踏三輪車

 

5.下列何者不是正確的育兒動作？

(  )1. 照顧者舉抱孩子或提重物時，先將孩子（或重物）放在離地面30-125公分的高度，採取的姿勢為雙腳張開，一隻腳跨到另一隻腳前方，姿勢準備好再舉抱。

(  )2. 抱孩子使用洗手台或馬桶，先準備一個防滑椅或小階梯

(  )3. 抱孩子進嬰兒床之前，先調降床的欄杆

( √ )4. 讓還不會走路的孩子坐螃蟹車自由活動

 

6.「大拇指根部靠近手腕處，用力時會疼痛；或當手腕向小指側做彎曲，牽拉到拇指時會疼痛；或手掌無法撐床，撐床時會感到大拇指和手腕轉折處有痛點。」這是何種疾病的症狀？

(  )1. 腰酸背痛

( √ )2. 狄克文氏肌腱滑膜炎

(  )3. 富貴手

(  )4. 網球肘

 

7.照顧者身體保健方法為何？

(  )1. 多休息

( √ )2. 學習正確的姿勢和使用合乎身體高度的設備

(  )3. 多喝水

(  )4. 多吃營養食品

 

8.以下何者為富貴手發生的因素？

( √ )1. 經常接觸水和刺激性物質且接觸的時間長

(  )2. 經常提重物

(  )3. 經常抱孩子

(  )4. 經常彎腰換尿布

 

9.下列何者不是媽媽肘產生的原因？

( √ )1. 經常洗奶瓶和洗手

(  )2. 上菜市場買菜，全靠兩手提著

(  )3. 拿著菜刀長時間切菜

(  )4. 經常抱小孩

 

10.預防媽媽肘的發生方式

(  )1. 不要彎腰幫孩子洗澡

(  )2. 戴手套做家事

(  )3. 多利用方便省力的育兒設備

( √ )4. 買菜時可以用小推車代替提籃、大量或重的食物儘量分裝到較小的容器內多次搬動

 

 

第 06 講 - 嬰幼兒預防保健服務

 

兒童預防保健服務是針對嬰幼兒健康的評估與檢查，除了透過身體的生長和心智發展等事項檢查嬰幼兒是否正常的成長外，更希望能早期發現發展異常或是疾病的存在，並介入適當的措施，讓兒童能健康的成長。

 

「兒童預防保健服務」為全民健康保險實施後針對兒童所實施的例行性健康照護，透過此項服務，希望早期發現幼兒可能的健康問題，並針對疑似個案作進一步的確認診斷與矯正治療，以及必要的追蹤輔導，主要的目的在維護並促進幼兒的健康及正常發展。

 

「兒童預防保健服務」的服務內容包括身體檢查、健康諮詢及發展診察。身體檢查部份包括個人及家族史查詢，身高、體重、聽力、視力測量，口腔檢查及生長發育評估等；健康諮詢則包含預防接種查詢、營養諮詢、事故傷害預防及口腔保健等；發展診察包括粗動作、精細動作發展、語言發展及社會性的發展。實務上，由醫師針對不同月（年）齡兒童進行各項檢查、評估兒童生長發育情形，及早發現兒童身體、發展及行為上問題，以早期給予妥適的診治，或轉介其他單位進行早期療育措施，以利孩子身心上的發展。

 

 

第 06 講 - 嬰幼兒預防保健服務 評量題目

 

一、是非題

 

1.「健康檢查」的目的在早期發現疾病、及早治療。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.「兒童預防保健服務」為全民健康保險實施後針對兒童所實施的例行性健康照護。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.嬰幼兒身體發展評估是以嬰幼兒之虛歲年齡為準。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.嬰幼兒生長、發展速度具個別差異，當懷疑孩子成長跟不上，應進一步請教小兒科醫師。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.衛生署國民健康局於99年起推出「新一代兒童預防保健服務」，希望能增進兒童預防保健服務的利用率。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.一旦初步篩檢認為有問題的兒童，就是有重大問題，只能放棄。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.6個月內嬰兒至少兩個月測量一次身高、體重，6個月以上嬰幼兒應至少3個月至半年測量一次，以追蹤其生長發育情形。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.從兒童預防保健服務到發現異常追蹤轉介通報，主要的目的在針對有異常生長發育的嬰幼兒給予「早期療育」的服務。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.兒童預防保健服務應與打預防針時分開進行。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

10.兒童的生長正常範圍介於3～97個百分點間，當寶寶身高或體重偏離，低於3%或高於97%，需進一步追蹤檢查。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.99年2月1日起全民健保所提供之免費兒童預防保健服務次數有

(  )1. 四次

(  )2. 五次

(  )3. 六次

( √ )4. 七次

 

2.下列何者不是嬰幼兒健康檢查的項目?

(  )1. 身體檢查

( √ )2. 智力測驗

(  )3. 測量身高、體重

(  )4. 發展測驗

 

3.有關嬰幼兒衛生保健的重要，下列敘述何者錯誤?

(  )1. 健康是幸福之本

(  )2. 健康的下一代是家庭快樂之源

(  )3. 優生強種是國家民族之根

( √ )4. 健康就是身體沒有疾病

4.發展診察包括的項目何者為非？

(  )1. 粗動作、精細動作發展

(  )2. 語言發展

( √ )3. 特殊才能發展

(  )4. 社會性的發展

 

5.依健保局之規定，兒童預防保健服務可由何者執行

(  )1. 小兒科醫師

(  )2. 家庭醫學科醫師

(  )3. 婦產科醫師

( √ )4. 小兒科醫師及家庭醫學科醫師

 

6.至醫療院所接受兒童預防保健服務時需要帶的東西，何者不是？

( √ )1. 出生證明

(  )2. 兒童的健保IC卡

(  )3. 兒童健康手冊

(  )4. 掛號費

 

7.何者為「新生兒先天代謝異常篩檢」可篩檢的疾病？

(  )1. 先天性心臟病

(  )2. 遺傳性血友病

( √ )3. 蠶豆症

(  )4. 氣喘

 

8.關於早期療育何者有誤？

( √ )1. 僅以發展遲緩兒為服務對象

(  )2. 是以家庭為中心的療育模式

(  )3. 結合醫療、教育、社政三方面資源

(  )4. 協助對象包括發展遲緩兒及其家庭

 

9.根據世界衛生組織（WHO）統計，發展遲緩兒童的比例大約有

(  )1. 1~3%

(  )2. 4~6%

( √ )3. 6～8%

(  )4. 8~10%

 

10.當發現孩子有運動發展遲緩，所給予的早期療育方式為

(  )1. 語言治療

(  )2. 心理治療

(  )3. 特殊教育

( √ )4. 物理或職能復健治療

 

 

 

第 07 講 - 嬰幼兒預防注射

 

人一出生後，就面對許多微生物的侵襲，如果缺乏有效的保護機制，那麼就可能遭遇到某些病原微生物的感染而導致疾病，甚至遺留殘障。尤其是嬰幼兒，他們的免疫系統尚未成熟，沒有足夠的抵抗力，更容易受到外在的病菌侵入致病。透過預防接種可保護嬰幼兒免於某些特殊疾病的感染。

 

所謂預防注射是透過接種疫苗，刺激身體對疾病產生對抗的能力來預防疾病或減輕疾病的嚴重度，是最直接、經濟且有效預防傳染性疾病的方法。人體在接觸抗原之後會產生抗體，以後若再接觸到相同抗原即具有免疫力；預防注射是根據這種原理，將處理過的減毒或無毒性病原體打進人體，促使人體產生抗體，因而達到保護的效果。

 

目前台灣各縣市的衛生所及與衛生單位有合約的醫院、診所皆有提供嬰幼兒的預防接種，除衛生所免任何費用外，醫院、診所收費不同。若家長帶至有小兒科專科醫師或家庭醫學科的醫療院所注射，同時可以進行兒童預防保健服務。

 

接受預防接種時需攜帶兒童健康手冊及健保IC卡，第一次至該單位接種者需攜帶戶口名簿，以便建立幼兒的接種資料。預防注射是提供寶寶避免感染疾病的重要措施，需依建議年齡及時程來完成接種，才能發揮最大的防護效果，主要照顧者要按時帶寶寶接種才可確實防治特定傳染病。

 

 

第 07 講 - 嬰幼兒預防注射 評量題目

 

一、是非題

 

1.預防注射是透過接種疫苗，刺激身體對疾病產生抵抗力來預防疾病或減輕疾病的嚴重度，是最經濟且有效預防傳染性疾病的方法。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.每一種疫苗注射後都會有發燒的副作用，所以注射後都會配發退燒藥或栓劑。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

3.非活性疫苗製備較容易、不會引起真正的感染、較安全，但免疫效力較低，需反覆施打。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.水痘疫苗為一活性疫苗，施打一劑即可發揮效用。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.b型嗜血桿菌是我們身上常見的細菌之一，是引起5歲以上兒童細菌性感染常見的菌種，為造成兒童腦膜炎的主因。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.嬰幼兒需避免使用阿斯匹林（aspirin），因aspirin在小孩子身上可能引起雷氏症候群。

( √ )1. 是

(  )2. 否

7.A型肝炎主要經由飲食、不潔的水所傳染，在台灣已經絕跡，所以不需要預防接種疫苗。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

8.因流行性感冒病毒變異性高，需每年接種一次，約9月、10月開始接種。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.打完預防針後，需要觀察寶寶是否發燒，並可依醫囑給予退燒藥；再觀察接種部位有無紅腫，接種24小時內於打針紅腫部位實施冷敷約5分鐘。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.預防注射疫苗如有漏打或延遲，則需重頭接種，否則無法達成防護的效果。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.預防注射後，注射部位會產生潰爛而後再結疤的是哪種疫苗?

( √ )1. 卡介苗

(  )2. B型肝炎

(  )3. 麻疹

(  )4. 五合一疫苗

 

2.日本腦炎預防注射的禁忌是

(  )1. 一般感冒

(  )2. 早產兒

( √ )3. 發燒

(  )4. 心臟病

 

3.卡介苗預防接種是在預防

(  )1. 天花

( √ )2. 結核病

(  )3. 麻疹

(  )4. 百日咳

 

4.「新生兒先天代謝異常篩檢」可篩檢下列哪種疾病?

(  )1. 先天性心臟病

(  )2. 遺傳性血友病

( √ )3. 蠶豆症

(  )4. 氣喘

 

5.衛生所三月至五月份才接種的疫苗是

(  )1. 卡介苗

(  )2. 麻疹

(  )3. 小兒麻痺

( √ )4. 日本腦炎

 

6.衛生署在99年3月1日公布全面接種五合一疫苗，前三劑基本劑之注射時間規定為

(  )1. 出生三至五天、一個月、六個月

(  )2. 出生三至五天、一個月、二個月

( √ )3. 二個月、四個月、六個月

(  )4. 四個月、六個月、八個月

 

7.我國目前衛生署所規定的肝炎預防注射疫苗是為了預防哪種肝炎?

(  )1. A型肝炎

( √ )2. B型肝炎

(  )3. C型肝炎

(  )4. D型肝炎

 

8.嬰幼兒罹患下列何種疾病後可終身免疫?

( √ )1. 德國麻疹

(  )2. 瘧疾

(  )3. 蟯蟲

(  )4. 流行性感冒

 

9.一個由國外回國定居，未曾施打過任何預防注射的幼兒，若不慎被生鏽的鐵釘扎到，應立即施予的注射疫苗是哪一種疫苗?

(  )1. 卡介苗

(  )2. 白喉

( √ )3. 破傷風

(  )4. 小兒麻痺

 

10.下列何種傳染病並無疫苗可預防接種，防疫的方式為勤洗手?

(  )1. 百日咳

( √ )2. 腸病毒

(  )3. 水痘

(  )4. 麻疹

 

 

第 08 講 - 嬰幼兒口腔保健

 

有許多孩童的父母，對於乳牙存在錯誤的觀念。他們認為乳牙會再更換，所以，蛀掉了也沒有關係，反正，將來會再長新牙的。但是，乳牙真的不重要嗎？事實上，健康的乳牙除了用來咀嚼食物外，尚有發音及幫助恆牙正確萌發的功用。乳牙若是過早蛀掉或脫落，將可能造成隔壁牙齒的傾斜及空間的喪失，其結果可能造成恆牙齒列擁擠及咬合功能不良。所以，乳牙健不健康，對孩子的一生，是扮演著很重要的角色喔！

 

人的一生有兩套牙齒，第一套是乳牙，嬰兒在約6-8個月大時，會長出第一顆乳牙，一直到一歲半或者是兩歲左右，20顆乳牙會全數長齊。然後，5歲左右就開始換牙，每年大概換一顆，直到12歲時，全部的乳牙都將被恆牙所取代。因此，每顆乳牙的生命至少有5-10年，在這期間，主要照顧者要細心照顧寶寶每顆乳牙的健康。

 

在嬰幼兒時期，最常發生的口腔問題，就屬「奶瓶性蛀牙」了，造成的原因不一定是由吸食奶瓶時所引起，吸食母乳也同樣會造成奶瓶性蛀牙;這種口腔疾病，是因為長時間的哺乳，讓牙齒浸淫在乳汁當中過久，之後又沒有適當地清潔口腔，食物產酸使牙齒脫鈣，因而產生蛀牙。所以，主要照顧者從嬰幼兒期就注意其口腔清潔及定期檢查牙齒，是防止蛀牙及養成衛生習慣必要的日常照護行為。

 

 

第 08 講 - 嬰幼兒口腔保健 評量題目

 

一、是非題

 

1.人一生中有兩套牙齒，所以乳牙不需要照顧，因為如果蛀掉以後還會換恆牙。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

2.幼兒還不太會漱口，所以刷牙時不要使用含氟化物牙膏。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

3.食用含糖食物約5-10分鐘後，口腔中的酸鹼值會小於5.5，此時牙齒中的礦物質會流失，這過程稱為牙齒的去礦化。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.含有氟的食物包括海鮮類、芋頭及茶葉。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.目前健保局提供五歲以下的兒童每年免費塗氟一次，所以學齡前幼兒每一年去醫院或牙醫診所檢查牙齒一次即可。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.選擇高纖維的食物、勤快刷牙，加上定期塗氟及預防性的實施齒裂溝封填劑充填，是小朋友預防齲齒相當重要的法寶。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.牙刷以刷頭小的軟毛牙刷最好。軟毛不會對牙齦與牙齒造成傷害，刷頭小也比較能夠刷到後牙及舌側。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.牙菌斑軟軟的，很容易消除，只要飯後勤漱口，必能消除牙菌斑達到預防蛀牙與牙周病的效果。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

9.正確使用牙線的方法是，雙手操作前後刮鄰接面。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.使用牙線主要的清潔區域是咬合面。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.乳牙主要的功能有

(  )1. 咀嚼食物攝取營養

(  )2. 美觀

(  )3. 發音

(  )4. 維持恆牙的發育

( √ )5. 以上皆是

 

2.在改善刷牙品質中，家長介入的時機為

(  )1. 讓幼兒自己刷牙，不需介入

(  )2. 幼兒不需要學刷牙，都由家長刷牙

( √ )3. 小於三歲幼兒由家長刷牙；大於三歲兒童飯後自己刷，睡前及吃過甜食牛奶由家長協助刷牙

(  )4. 以上皆非

3.目前氟的來源與型態有很多種，以下哪一種必須由牙醫師執行，不得在家裡自行使用

(  )1. 氟錠

(  )2. 含氟漱口水

(  )3. 含氟牙膏

( √ )4. 齒面塗氟

 

4.恆牙臼齒使用溝隙封閉劑的原因為

(  )1. 直接於乳牙臼齒後面萌出，不易分辨為恆牙，所以易於疏忽清潔

(  )2. 恆牙臼齒的解剖構造有細且深的溝紋，容易堆積食物殘渣

(  )3. 其位置較為內側，不易徹底清潔乾淨

( √ )4. 以上皆是

 

5.兒童牙齒照顧的四大原則為

(  )1. 改善刷牙品質

(  )2. 合理控制甜食

(  )3. 齒面塗氟及使用溝隙封填劑

(  )4. 定期由牙醫師檢查

( √ )5. 以上皆是

 

三、請根據文意選出以下5題最適合的答案

 

1.今天，媽媽告訴小寶要來學習刷牙。首先，媽媽選擇了光線充足，安全舒適的地方要幫小寶來進行刷牙，並準備好小寶要用的牙刷，還有三杯分別裝入半杯的_______。

(  )1. 自來水

(  )2. 檸檬水

( √ )3. 溫開水

(  )4. 冷開水

 

2.媽媽告訴小寶要把嘴巴張開，讓媽咪看清楚他的牙齒之後，便開始進行上牙區刷牙步驟，媽媽把牙刷的刷毛與牙面_______並輕壓，

(  )1. 橫放

( √ )2. 垂直

(  )3. 隨意擺放

 

3.並依序每_______顆牙齒一起來回刷

( √ )1. 2顆

(  )2. 3顆

(  )3. 4顆

 

4.每2顆牙齒一起來回刷________次。

(  )1. 七次

(  )2. 十五次

(  )3. 五次

( √ )4. 十次

 

5.在刷牙的同時，配合牙面弧度可更換________，最後仍記得要把咬合面也進行潔牙。待上牙區的牙齒全部清潔完畢後，進行下牙區的清潔步驟時要如同上牙區一樣，確實完成。

(  )1. 牙刷

( √ )2. 角度

(  )3. 牙膏

 

 

第 09 講 - 嬰幼兒視力保健

 

人為萬物之靈，眼睛又被視為靈魂之窗，人類的眼睛所表現出來的視覺能力，是所有生物中最精密的。許多的視力問題，在嬰幼兒發育初期就可發現，並可得到良好的治療或矯正效果。如果，我們忽視的視力問題或沒有善待靈魂之窗，不但會剝奪兒童看清世界的權利，也會影響他們學習與認知的智能和社會文化的適應。身為家長或主要照顧者，對於嬰幼兒視力發展以及保健的知能，必須有基本正確的認識與維護方法，才能避免視覺缺損的危險。

 

正常的視覺發育歷程依照年齡區分會有各種階段的視覺反應，平時在與寶寶相處時便可以多多留意，觀察寶寶的視覺反應及功能是否正常，一般來說，1個月大的小Baby，對光線刺激已有反應，多少已有初步固視能力；約3個月大，眼球開始能稍微跟著物體緩慢移動；約5～6個月大時，固視、追蹤能力變得更好，並開始出現手眼協調，試著伸手觸碰物體。一路發展到3歲，就可讓寶寶進行常規的視力檢測。

 

近幾年來，幼兒的視力似乎越來越退步了，斜弱視、近視比例節節高昇，各種視力問題導致的病變，也十分令人擔憂，照顧者必須成為幼兒視力健康發展最重要的把關人，只要注重日常飲食的均衡，並配合正常作息與用眼習慣，就能擁有健康明亮的雙眼，也才能為幼兒保留「看得清、看得明、看得舒服、看得久遠」的視力資產。

 

第 09 講 - 嬰幼兒視力保健 評量題目

 

一、是非題

 

1.一般嬰幼兒出生即有清楚約1.0的視力。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

2.幼兒若二眼瞳孔一黑一白，是視力發展尚未成熟，可不理會。

(  )1. 是

( √ )2. 否

3.嬰幼兒淚眼汪汪，或眼瞼經常紅腫、帶垢，應即早就醫。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.幼兒若一眼眼皮下垂，長大自己會好，不必就醫。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.一般幼童視力應在六歲時，即可達到矯正後0.8以上。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.幼兒的斜視，也就是指兩眼視線無法同時落在目標物上，此為常見情形，家長不用過於擔心，長大自然會好。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.幼兒因為長時間近距離的看物體造成近視，只需要靠眼鏡治療，去眼鏡行自行配戴眼鏡即可。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

8.弱視是指孩童視力未達年齡標準的統稱；單眼或雙眼視力不良，且無法用眼鏡矯正其視力到0.8以上。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.一般眼球結構出生後仍繼續發育。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.弱視等長大再治療即可，不必要在小的時候就開始治療。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

 

二、選擇題

 

1.弱視治療的『黃金期』為幾歲之前，效果最好?

(  )1. 1歲

(  )2. 3歲

( √ )3. 6歲

(  )4. 10歲

 

2.瞳孔出現白色，可能為下列何病？需要早期發現早期治療。

(  )1. 結膜炎

( √ )2. 白內障

(  )3. 青光眼

(  )4. 斜視

 

3.斜視是因眼球的何種結構不平衡所致？治療時以達到眼球肌肉平衡為目的。

( √ )1. 眼外肌

(  )2. 眼內肌

(  )3. 眼袋

(  )4. 眼皮

 

4.嬰兒眼球結構，約在幾歲長至約成人大小？

(  )1. 1歲

( √ )2. 3歲

(  )3. 6歲

(  )4. 10歲

 

5.嬰幼兒出生視力，約可見多遠的物體？

( √ )1. 50公分

(  )2. 5公尺

(  )3. 50公尺

(  )4. 500公尺

 

6.為了預防近視，嬰幼兒在看書或塗鴉時，雙眼距離書本多遠為宜？

( √ )1. 50公分

(  )2. 100公分

(  )3. 150公分

(  )4. 200公分

 

 

 

7.若右手寫字時，桌面合理的光線，宜由何方向補足？

(  )1. 右方　

( √ )2. 左方　

(  )3. 上方　

(  )4. 下方

 

8.正常的視覺發育歷程依照年齡區分會有各種階段的視覺反應，以下哪個敘述是錯的?

(  )1. 1個月大的小Baby，對光線刺激已有反應，多少已有初步固視能力

(  )2. 約3個月大，眼球開始能稍微跟著物體緩慢移動

(  )3. 約5～6個月大時，固視、追蹤能力變得更好，並開始出現手眼協調，試著伸手觸碰物體

( √ )4. 到4歲時視力已經完全發展成熟，可以開始練習寫字

 

9.單眼性弱視患童，較常用的方法為遮眼療法，此法只需用眼罩將那一眼遮住，強迫另一眼多用，以此達到訓練的目的。治療時間長短則遵照醫師指示。

(  )1. 雙眼

(  )2. 弱視眼

( √ )3. 健康眼

(  )4. 雙眼輪流

 

10.根據統計，弱視病人約佔人口的2%，比例很高，所以建議孩童到幾歲的時候，就該帶去給醫師做例行性視力檢查?因為這個年紀的孩童，只要稍加指導，即可用簡單的視力表測驗視力，早期診斷及耐心治療是弱視治療成功的重要因素。

(  )1. 六個月到一歲

(  )2. 一歲到一歲半

(  )3. 一歲半到兩歲

( √ )4. 三、四歲

 

 

第 10 講 - 合宜的副食品

 

出生之後，嬰兒能不能健康成長的重要因素，就是孩子能不能正常的吃。嬰兒期的營養是一生健康的基礎，良好的營養，使生長發育正常，尤其重要的是腦部組織的發展，使其能發揮最好的體力及智能。當然，能吃什麼，怎麼吃，所需要的營養素是不是均衡而足夠，是照顧者的重要挑戰 。

 

嬰幼兒期的熱量需求會因為體型與活動量而有很大的差異。嬰兒期因為組織及器官快速成長，基礎代謝率高。因此，熱量的需求會隨著嬰兒的月齡增加而增加。大自然中唯一針對人類嬰兒所設計的產品，就是人類嬰兒本來就應該有的食物，也就是母乳。母乳成分均衡易消化吸收，是足月嬰兒成長的最佳營養來源。

 

但是直至寶寶大約在六個月大時，便開始長牙，這時腸胃機能也更加成熟，奶水成分已無法供應寶寶一日所需，營養上的需求也大幅增加，按理，應該得添加副食品了，有人提議，副食品可在寶寶3或4個月大時，即可依據其發展狀況考慮添加，其實副食品添加的時機須待寶寶消化機能準備好，一般四個月後可以添加米精，作為副食品的初體驗。副食品添加，對嬰兒階段，也表示要斷奶的開始，除了營養外並增進嬰幼兒吞嚥與咀嚼能力，並且讓嬰幼兒逐漸接受家人飲食文化與質地，正確使用副食品可以為一生的飲食習慣與健康奠定基礎。

 

第 10 講 - 合宜的副食品 評量題目

 

一、是非題

 

1.看嬰幼兒的生長發育最重要是持續觀察身高體重的變化趨勢，並對照生長發育曲線。

( √ )1. 是

(  )2. 否

2.嬰兒隨著年齡的增加，每公斤熱量與蛋白質的需求量也逐漸增加。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

3.嬰幼兒期高蛋白質的攝取十分重要，會長高長壯。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.嬰兒生長發育很快，一歲以內每月平均增加一公斤。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.過早添加副食品易引發過敏與消化吸收不良。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.添加副食品最好先喝奶再吃副食品。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.嘗試新的副食品之後，觀察皮膚與糞便狀況3-5日再試下一種副食品。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.添加副食品的順序，首先由蔬菜煮成的清湯開始。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.添加果汁時無須稀釋，直接喝原汁營養才夠。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

10.有鑑於母乳餵哺對寶寶成年後仍具有顯著健康上的保護作用，最好餵母乳至少六個月。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

 

二、選擇題

 

1.添加副食品的適當時機，以下何者為非？

(  )1. 嬰兒消化系統之發展較完善時

(  )2. 嬰兒體重為出生體重的兩倍

( √ )3. 無其他病況下厭奶超過三天

(  )4. 每日喝奶量超過32oz(約1000c.c)

 

2.關於嬰兒的體重增加速度，以下何者為非？

(  )1. 前三個月約每月增加一公斤

(  )2. 4-5個月約每月增加0.7-0.8公斤

( √ )3. 6-12個月約每月增加0.6-0.7公斤

(  )4. 6-12個月約每月增加0.4-0.5公斤

 

3.添加副食品應注意的事項，以下何者為是？

( √ )1. 應以湯匙餵食

(  )2. 由麥糊開始添加

(  )3. 一次一種新的食物，隔日再換另一種新的食物

(  )4. 觀察一天若皮膚、糞便沒問題，就可以進展到下一種副食品

 

4.蛋白質豐富的副食品的添加應由低過敏性的食物開始嘗試，例如：

(  )1. 吻仔魚

( √ )2. 雞肉、豬肉、牛肉

(  )3. 蛋黃

(  )4. 豆腐

 

5.為了預防過敏，副食品的添加建議時間為

(  )1. 滿三個月

(  )2. 滿四個月

(  )3. 滿五個月

( √ )4. 滿六個月

 

6.餵哺母乳的好處多多，以下何者為非？

(  )1. 有利於過敏的預防

(  )2. 可增強寶寶的抵抗力

(  )3. 母乳哺育寶寶排便較軟

( √ )4. 相較配方餵哺，母乳哺育寶寶長得更高更壯

 

7.關於過敏預防的觀念，以下何者為是？

(  )1. 台灣兒童過敏比例很高，約30%而且還持續上升

(  )2. 過敏預防要從嬰兒階段開始做起

(  )3. 母乳餵哺可降低過敏發生，唯母親的飲食也應當注意避免吃下高過敏性食物

( √ )4. 以上皆是

 

8.關於母乳與配方奶的差別，母乳成分的好處，以下何者為非？

(  )1. 蛋白質含量適當可保護寶寶腎臟避免過度負荷

( √ )2. 蛋白質含量較高，可讓寶寶長得更好

(  )3. 醣類含量較高，有助與寶寶體內腸道益菌生長

(  )4. 含有抗體，增強寶寶抵抗力

 

9.嬰兒副食品中果汁果泥的選擇，考慮過敏預防以下何者不合適？

(  )1. 蘋果

( √ )2. 柳丁

(  )3. 水梨

(  )4. 木瓜

 

10.以冰塊盒製作存放副食品的好處是

(  )1. 可讓寶寶嘗試多樣性組合的口味

(  )2. 寶寶較不易偏食

(  )3. 寶寶均衡照顧者省時又省力

( √ )4. 以上皆是

 

 

第 11 講 - 嬰幼兒的膳食製備

 

嬰兒出生後到三歲之前，是身體骨骼以及腦部發展的黃金時期，例如，出生時，腦部重量大約是成人的25%，2歲時，則增加到75%，神經與肌肉之間的協調性進展快速，在這段時間內，提供足夠且均衡的營養，對孩子的成長及智力發展是有幫助的。

 

1-3歲的學步兒，身高體重仍持續增加，但是，生長速度逐漸減緩。這個時期的生理特徵，已從爬行進展到學會站立行走，因此，背部、臀部及大腿的肌肉與肌力，開始變大且增強；骨骼漸漸延展，骨質密度也逐漸增加。因此，幼兒期的營養需求有別於嬰兒階段。但此時，幼兒消化功能尚未完整，除了胃容積較小，咀嚼與消化能力不如成人，肝臟分泌膽汁的功能也還不完全，對脂肪的消化能力較差。在這樣的生理情況下，可以在幼兒食物中添加胚芽米，以及多元的蔬菜水果，以少量多餐的方式哺餵。

 

在幼兒的生活中，飲食是一件很重要的事。其實，養成良好的飲食習慣，以滿足幼兒階段的營養需求，是幼兒飲食最重要的法則。所以，吃飯同時也可以建立幼兒學習獨立的機會，學會自己清理飯屑殘渣、細嚼慢嚥等健康的用餐習慣。如有可能，照顧者可參考營養師建議的膳食製備方式，或是選擇較簡單的烹調方式和孩子一起來，不但讓孩子有參與感吃得高興，應該也能解決飯桌上親子之間常見的拉鋸戰。

 

 

第 11 講 - 嬰幼兒的膳食製備 評量題目

 

一、是非題

 

1.幼兒期的生長發育很快，比嬰兒期更加快速。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

2.嬰幼兒階段是養成良好排便習慣的重要階段，避免便秘十分重要。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.幼兒期高蛋白質的攝取很重要，因此煮好肉粥再加個蛋，蛋白質才夠才會長大。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.為了寶寶吃得多，一邊看卡通一邊餵食物是個餵養的好辦法。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.鼓勵幼兒自己進食，縱使吃得滿臉滿手也沒關係，因為這是一種探索的過程。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.建立幼兒良好飲食習慣，照顧者需要冷靜、溫和的堅持，為長遠考量，才能持續養成好習慣，形成良性循環，幼兒反而長得更好更健康。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.幼兒不愛吃菜沒關係，長大再教再調整就可以了。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

8.一歲以上的幼兒，一天的飲食最好三餐以奶瓶喝牛奶加麥粉，點心吃一點鹹稀飯。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

9.幼兒期是一生當中營養不良的高危險階段，因為容易挑食、營養不均衡，很多重要營養素容易攝取不足 。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.為了讓幼兒長高長壯，可以選擇把鮮奶當水喝。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.幼兒排便性狀，以下何者為非？

( √ )1. 成形條狀便最好，沒有腹瀉

(  )2. 糊狀便最好，不易便秘

(  )3. 一天兩三次也無妨，只要沒有水瀉

(  )4. 成腹瀉與否應由糞便含水量決定，而非次數

 

2.為了讓幼兒注意力能集中，又能兼顧較足夠的進食量，用餐時間最好設定在

(  )1. 十五分鐘

( √ )2. 三十分鐘

(  )3. 一小時

(  )4. 一小時半

 

3.幼兒飲食原則首重“均衡營養”所謂均衡是指

(  )1. 食物多樣化

(  )2. 正餐有蛋白質豐富的食材與蔬菜及五穀類

(  )3. 每天都應吃1-2個水果(拳頭大)

( √ )4. 以上皆是

 

4.為了避免便秘，以下方法何者不適宜？

(  )1. 多吃切碎的蔬菜

(  )2. 多吃果泥，例如木瓜泥

( √ )3. 多吃肉類與蛋黃

(  )4. 多喝水，多活動

 

5.以冰塊盒製作幼兒飲食的方法，以下何者錯誤？

(  )1. 將各種肉類與蔬菜蒸熟加一點湯汁以果汁機一種一種分別打碎，粗細可依幼兒需要調整

(  )2. 打碎的食物分別置放於冰塊盒，加蓋冷凍

(  )3. 食用時取出，可讓寶寶參與決定口味，一塊肉類搭配兩塊蔬菜再搭配三到四塊的主食類或五榖飯

( √ )4. 直接退冰即可食用

 

6.幼兒飲食中的主食類(五穀根莖類)，以下哪些食物來源是不錯的選擇？

(  )1. 地瓜

(  )2. 馬鈴薯

(  )3. 五榖飯(五榖米一份對三份白米)

( √ )4. 以上皆是

 

7.幼兒飲食蛋白質豐富的食物來源，應盡量避免選擇高過敏性的食物，例如：

(  )1. 牡蠣等蚌殼類

(  )2. 蝦子

(  )3. 螃蟹

( √ )4. 以上皆是

 

8.關於建立良好幼兒飲兒習慣，以下何者為非？

(  )1. 手抓飯不是髒，而是喜歡食物

(  )2. 吃得亂七八糟，但寶寶嘗試自己吃，也應即時表揚

( √ )3. 不喜歡的食物在孩子面前露出對食物的嫌惡表情無所謂，自然就好

(  )4. 放些優美音樂用餐，營造愉快的用餐氣氛

 

9.幼兒餐飲製備時，為了讓蛋白質、脂肪與糖類三大營養素比例均衡，增加熱量，同時又能提供必需脂肪酸 應在一碗食物中加入1/2～1茶匙的油，可以選擇

(  )1. 豬油

( √ )2. 芥花油等植物油

(  )3. 雞油

(  )4. 奶油

 

10.關於幼兒的點心，以下何者為是？

( √ )1. 各種果泥營養豐富又有纖維

(  )2. 味付海苔片，營養又好吃

(  )3. 小饅頭餅乾方便又營養寶寶較不易偏食

(  )4. 各種小零食點心隨時吃，可以讓寶寶不會餓

 

 

第 12 講 - 副食品製作要領

 

根據2006年，台灣寶寶偏食及營養攝取大調查發現，六百多位受訪對象中，竟有六成兒童有偏食習慣。偏食，也會造成神經成長發育中的問題，例如，容易有注意力不集中、黏人、活動力旺盛、學說話遲緩等照顧者所擔心的情況。但是，現代家庭中，雙薪家庭因忙碌而盛行外食或速食，因此，營養不均衡的問題，對於台灣幼兒的影響，遠比單純營養缺乏或營養過剩要來的嚴重。事實上，體質過敏以及營養不均衡的習慣，對幼兒未來飲食健康信念的建立，更具重要性。

 

孩子的發展慢慢精進，吃的食物從流質，到泥狀，再大一些可以接受切成小丁狀的食物，最後發展完全可以與大人一起用餐，中間的過程，父母及主要照顧者莫不為了孩子的吃食費盡心思。

 

其實幼兒膳食必須重視以下原則，食材的選擇與備製要新鮮衛生，營養成分要能盡量保留，色香味要樣樣俱佳，不過量而且能符合成本，當然，最終是要幼兒能接受。因為，幼兒期也是終生飲食習慣開始行程的養成階段，所以，照顧者應能提供多樣化的食物選擇，鼓勵並引導進食各種不同的食物，培養幼兒不挑食、不偏食、不過食、不依電視廣告選零食等良好的飲食習慣，是這個時期的首要目標。為了達成目標，照顧者要學巧妙的因應孩子的發展，來改變烹調方式，才能為幼兒健康成長，奠下最深厚的基礎。

 

第 12 講 - 副食品製作要領 評量題目

 

一、是非題

 

1.所謂斷奶是循序漸減少餵奶量並增加副食品餵食量，並不是完全斷絕奶水的供應。

( √ )1. 是

(  )2. 否

2.孩子應該從小養成好的作息，所以餵奶時間應該嚴格規定，不用參考孩子的飢餓反應。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

3.在為嬰幼兒製作副食品時，首要注意衛生安全，避免食材與器具的交互感染，所有會用上的食材和器具都要用開水沖洗過。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.在為嬰幼兒製作果汁的副食品時，要記得用開水稀釋。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.油炸可以增添食物香氣，是適合用來製作嬰幼兒副食品的烹調方式。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.母乳的營養成分適合寶寶且含有抗體，所以是寶寶最好的食物來源。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.與幼兒骨骼生長有關的礦物質是碘。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

8.嬰幼兒副食品的食材應該選用健康、天然的，而非〝精製〞的再製品。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.湯圓、果凍是容易造成嬰幼兒意外哽塞的食物，添加時要非常小心，一定要陪伴在側。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.一至三歲的幼兒每日所供應的蛋白質，最好都來自動物性，才有助於幼兒的生長發育。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.下列何者是含鐵豐富的嬰兒副食品?

(  )1. 蘋果汁

(  )2. 牛奶

( √ )3. 肝泥

(  )4. 豆腐泥

 

2.肉泥類副食品最好在嬰兒多大時開始添加?

(  )1. 三個月

(  )2. 五個月

(  )3. 七個月

( √ )4. 十二個月

 

3.下列有關嬰兒副食品添加的敘述，何者為非?

(  )1. 添加副食品的目的是為補充牛奶中所不足的營養成分

(  )2. 餵食嬰兒副食品的態度會影響嬰兒對副食品的接受度

( √ )3. 雞蛋內有品質優良的蛋白質，因此應在嬰兒六個月即開始添加全蛋

(  )4. 讓嬰兒習慣食物及學習吞嚥是斷奶前的準備

 

4.八個月大的幼兒不適合添加下列哪種副食品?

( √ )1. 蒸蛋

(  )2. 麥糊

(  )3. 嫩豆腐

(  )4. 菜泥

 

5.沖泡嬰兒的牛奶，其溫度幾度最適宜?

( √ )1. 37度C

(  )2. 50度C

(  )3. 60度C

(  )4. 越熱越好

 

6.下列敘述何者為是?

( √ )1. 一歲以下的嬰兒不可給予鮮奶食用

(  )2. 嬰兒可以給予蜂蜜水

(  )3. 八個月大的嬰兒可給予軟嫩的蒸蛋

(  )4. 嬰兒可給予柳丁原汁以獲得維生素C

 

7.嬰幼兒飲食調配的原則為何?A.注意清潔衛生、B.色香味俱全、C培養正確的餐桌禮儀、D符合嬰幼兒消化機能

(  )1. CD

(  )2. AC

( √ )3. AD

(  )4. BD

 

8.四個月大的嬰兒，通常多久餵一次奶?

(  )1. 二小時

( √ )2. 四小時

(  )3. 七小時

(  )4. 八小時

 

9.寶寶添加副食品的原則，以下何者錯誤?

(  )1. 一次先添加一種

(  )2. 由小量開始，依孩子適應情形酌量增加

( √ )3. 以成人的口味來評估是否可口，添加鹽糖可以讓食物更可口

(  )4. 從半固體食物如果泥、米麥泥等開始

 

10.下列何者為錯誤的觀念?

( √ )1. 蔬菜要先切後洗，這樣才可以徹底沖洗掉殘留物

(  )2. 不要把蔬菜放在水中久泡，以免營養流失掉

(  )3. 燒菜時應先將水煮沸後再放入蔬菜，可確實留住蔬菜營養、保持色澤

(  )4. 烹調蔬菜時應隨切隨炒，以減少水溶性維生素的流失

 

 

第 13 講 - 嬰幼兒用品消毒

 

隨著社會型態及家庭結構的改變，嬰幼兒參與社交及出入公共場所的機會增加，但孩子們的抵抗力較弱，感染傳染病的機會也跟著增加，因此，身為主要照顧者應在及早預防、察覺和處理中扮演著重要的角色。

 

主要照顧者因為經常性接觸嬰幼兒，所以要經常用肥皀洗手，洗手是世界衛生組織(WHO)認為最重要的公共衛生課題之一。養成勤洗手的習慣，可預防腹瀉、呼吸道傳染病及腸道寄生蟲等疾病。

 

在日常照顧中，嬰幼兒的用品消毒是減少疾病感染的方法，嬰幼兒用品消毒方式有煮沸法、紫外線消毒法、日光照射法、漂白水消毒法…等。煮沸法是最可靠的消毒方法；但紫外線消毒法卻最被一般人接受，其操作步驟是將欲消毒的器具清洗乾淨，刀剪類打開或拆開，器材不可重疊，消毒時間必須持續20分鐘以上。

 

日光照射法是最簡易的消毒方式，將清洗過的衣物、毛巾、玩具等，曝曬於日光中，即可達到消毒目的。另外居家也可以使用漂白水稀釋的方法來做嬰幼兒玩具、用品的消毒方式，稀釋的濃度是1：100稀釋。

 

俗話說:「預防勝於治療」，嬰幼兒的主要照顧者可經由以上介紹的各種消毒方式來著手進行注意及改善嬰幼兒週遭環境，以有效防止傳染病的發生及蔓延。身為照顧者的我們，必須清楚各種消毒方式及應注意的事項，才能正確的做消毒動作，以維護嬰幼兒的健康。

 

 

第 13 講 - 嬰幼兒用品消毒 評量題目

 

一、是非題

 

1.75%的酒精可以殺死流感病毒，但對於腸病毒及輪狀病毒是無效的。

( √ )1. 是

(  )2. 否

2.一般市售的乾洗手液，因為有75%酒精濃度，所以可以殺死腸病毒。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

3.如果我們用衛生紙擤鼻涕，沒有沾到手就可以不需要洗手。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.使用蒸氣消毒法須將欲消毒的器具放置在溫度在攝氏100度的蒸氣鍋中，加熱10分鐘以上即可。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.紫外線消毒時，可將毛巾摺疊、杯子或奶瓶重疊，並且可以一次消毒多一點東西，以節省資源。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.最佳的酒精消毒濃度是95%，製作方式為95%酒精：蒸餾水，以4：1的比例製作。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.漂白水消毒可以讓腸病毒及輪狀病毒的蛋白質變性，而達到消毒的功用。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.將清洗過的衣物、毛巾或玩具等，曝曬在日光下也可達到消毒的目的。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.依確實洗手的步驟，養成洗手的習慣，可以預防腸胃道及呼吸道的傳染疾病。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.使用於紫外線消毒的燈管，因為價錢的關係，可以使用較廉價的硼砂玻璃管來代替石英玻璃管，一樣是具有消毒功用的。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.預防嬰幼兒感染腸病毒的方法，下列何種方式最適宜、也最簡單有效?

(  )1. 按時接種預防注射

(  )2. 服用預防性抗生素

( √ )3. 注意衛生，經常洗手

(  )4. 服用大量維生素

 

2.當傳染病發生時，保母人員應採下列何種措施為專業的表現?

( √ )1. 接觸幼兒前要洗手

(  )2. 暫時不受託帶小孩

(  )3. 給嬰幼兒服用預防性的抗生素

(  )4. 給予嬰幼兒服用預防性的感冒藥

 

3.下列哪一種是腸病毒的生物特性?

( √ )1. 怕含氯漂白水

(  )2. 耐強鹼

(  )3. 耐高溫

(  )4. 抗紫外線

 

4.下列何者不是預防感染腸病毒的方法?

(  )1. 注意個人衛生習慣

(  )2. 避免出入擁擠公共場所

( √ )3. 消除孳生源

(  )4. 提升個人免疫力

 

5.用肥皀洗手，是世界衛生組織(WHO)認為最重要的公共衛生課題之一，而其正確的洗手步驟為?

(  )1. 沖捧擦

(  )2. 搓捧擦

( √ )3. 濕搓沖捧擦

(  )4. 濕搓沖

 

6.一般民眾自行購買之市售含氯家用漂白水，其有效氯的濃度大約是多少?

(  )1. 2到3%

( √ )2. 5到6%

(  )3. 10到12%

(  )4. 20到30%

 

7.一般家庭清潔奶瓶時，下列哪種是最簡單且最可靠的消毒方式?

(  )1. 以消毒水消毒

(  )2. 用開水燙

( √ )3. 以煮沸法消毒

(  )4. 用洗潔劑清洗

 

8.下列哪些消毒方式無法降低腸病毒的活性?

(  )1. 紫外線

(  )2. 漂白水

( √ )3. 75%酒精

(  )4. 煮沸法

 

9.下列何者是日常生活中須洗手的時機，而全民也應該將洗手落實於日常生活中?

(  )1. 吃東西前

(  )2. 照顧小孩前

(  )3. 看病前後

( √ )4. 以上皆是

 

10.下列何者是使用煮沸法須注意的事項，以達最佳消毒效果?

(  )1. 須先將器具清洗乾淨

(  )2. 要加熱至水溫100度以上

(  )3. 須維持100度以上水溫5分鐘以上

( √ )4. 以上皆是

 

 

第 14 講 - 嬰幼兒的沐浴與清潔

 

人類自出生後尚未能獨立生活之前，皆需仰賴成人給予適當的照顧和保護，使其生命得以存活，而嬰幼兒期生理及心理快速的成長，是個體發展的重要關鍵時期，因此，日常生活照顧即是建立嬰幼兒早期發展的重要工作。嬰幼兒的清潔直接影響到他們的身體衛生和健康，成人除了確實為嬰幼兒清潔外，也要隨著其年齡的漸長而教導他們正確的觀念和習慣。

 

為嬰幼兒洗澡，首先應調整室內溫度，大約攝氏25度最適合幫寶寶洗澡。接著準備用品，清潔用品及寶寶的衣物都先備妥，以避免手忙腳亂，也能使照顧者愉悅輕鬆的和寶寶一起享受洗澡時光。清潔的流程，建議先清潔新生兒的口腔舌面，再開始幫寶寶清潔眼睛、臉部、耳朵，然後才洗頭髮。洗完澡用大浴巾擦乾並包裹覆蓋著寶寶上身，穿衣服的要領是將事先套好的衣服一一為新生兒穿上。

 

幼兒的手指甲及腳趾甲都應剪短，才能避免藏污納垢，也能防止小孩不小心抓傷自己。洗完澡時，指甲變軟，這時修剪較容易，抱著幼兒讓他坐在成人的膝蓋上，如果幼兒不願配合，就不必勉強，等他睡著時再剪。應該使用嬰幼兒專用的安全指甲剪剪指甲，但是，不論是剪刀或是指甲剪，切勿剪得太深入，手腳趾甲均以平剪即可。剪好指甲一定帶幼兒去洗手，將指縫的髒物洗淨，若幼兒於睡夢中，則可以用濕紙巾擦拭。

 

第 14 講 - 嬰幼兒的沐浴與清潔 評量題目

 

一、是非題

 

1.使用痱子粉容易使嬰兒呼吸道受到刺激，故應盡量避免使用。

( √ )1. 是

(  )2. 否

2.我們不僅需依據嬰兒的身體大小挑選適合大小的紙尿布，並在使用時必須讓尿布蓋過嬰兒的肚臍。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

3.嬰兒穿多少衣服應視室內的溫度、嬰兒的體溫及其活動量而決定。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.嬰兒的內衣選擇要柔軟、吸濕性與通風良好，至於材質可不必考慮。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.一般而言，布尿布柔軟舒適，較適合嬰幼兒肌膚，並符合環保原則，應多使用。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.嬰兒穿的短襪，其長度應較嬰兒足部長1公分左右，以避免腳趾受到束縛。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.發燒的孩子不能洗澡，以免再度著涼。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

8.嬰兒發燒時應添加衣物及被蓋，以增加排汗並促進體熱散失。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

9.孩子怕洗頭的原因是「怕眼睛進水及耳朵進水」。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.我們應盡量讓嬰兒穿著寬鬆舒適的衣服，以避免因衣服太緊而約束嬰兒的活動，同時影響其發育。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

三、選擇題：請根據文意選出最適合的答案

 

1.媽媽準備要幫阿桃洗澡了，首先，媽媽先將洗澡的室內溫度調到______度C，

(  )1. 28度C

(  )2. 27度C

(  )3. 26度C

( √ )4. 25度C

 

2.然後開始放洗澡水，先放冷水再放熱水，然後用手腕內側去測試水溫，水溫要調整到______，這個溫度是最適合幫寶寶洗澡的，

(  )1. 36.5 ~ 40度C

(  )2. 38.8 ~ 40.5度C

( √ )3. 37.8 ~ 40.6度C

(  )4. 35.8 ~ 41.6度C

 

3.媽媽從床上抱起阿桃並拿起乾淨的一條紗布巾，準備幫他清洗臉部。首先，媽媽應以______抱法幫阿桃擦拭眼睛，

(  )1. 直立式

( √ )2. 橄欖球式

(  )3. 搖籃式

 

4.在擦拭眼睛時，應由_____ 往_____擦，然後將紗布巾洗淨後，再依序將臉部的其他部位清洗乾淨。

( √ )1. 由內往外

(  )2. 由前往後

(  )3. 由外往內

(  )4. 由後往前

 

5.脫下的尿布應由_____往______包覆住排泄物，再丟置垃圾桶。

(  )1. 由上往下

(  )2. 由前往後

( √ )3. 由外往內

 

6.洗澡時，尤其是身體皺摺處 ( 如:頸部、腋下、手指縫與腳趾縫 ) 都要徹底洗淨，最後將身體上的泡沫都沖洗乾淨後，才用手帶水清洗生殖器，其中，清洗女生生殖器時，應由_____ 往_____洗。

(  )1. 由外往內

( √ )2. 由內往外

(  )3. 由左往右

(  )4. 由右往左

 

7.等媽媽將阿桃全部的身體洗好後，抱起他到浴巾上擦拭身體並準備穿尿布，穿起尿布時，尿布與腹部的鬆緊度應約為_______指寬，

(  )1. 三指寬

(  )2. 兩指寬

( √ )3. 一指寬

 

 

第 15 講 - 嬰幼兒大小便練習

 

大小便練習經常是親子之間第一個拉鋸戰。大小便練習不只是讓孩子熟悉社會可接受的如廁習慣，也包括孩子對照顧者的感受，及照顧者對孩子的期待，對孩子來說，更象徵其對於自己身體已有足夠的控制能力。

 

孩子在剛出生到十二個月期間的嬰兒時期，生理所需全依賴照顧者，但當孩子到幼兒時期，能夠部份照料自己的時候，照顧者也開始要求。通常照顧者最希望幼兒的大小便能夠自理，也代表孩子排便與排尿生理發展成熟，同時，能減少耗損尿布的經濟支出，所以這是一般照顧者最關心的問題。

 

但是孩子在一歲半以前，神經肌肉還未發展成熟，也就是身體機能還未準備好，若強迫孩子控制膀胱，會妨礙他大小便的正常發展，甚至對日後的人格發展有所影響，一般來說，大約在兩歲半時，小便的控制會較容易。多數嬰幼兒在早期會在飯後不由自主的排便，再逐漸轉變到由自主神經控制排便。每個嬰幼兒的狀況不一樣，有些進展快些，有些會稍晚，大部分的嬰幼兒會由一天多次排便逐漸減少次數，進而控制到理想的一天一次。

 

大小便訓練是照顧者在意又感到無助的議題，學習掌握孩子的生理機制和心理機制會讓練習的過程成功又順利，但要知道每個孩子的發展不同，尊重孩子的個別差異別操之過急，當孩子的發展成熟，一切將水到渠成。

 

第 15 講 - 嬰幼兒大小便練習 評量題目

一、是非題

 

1.為幼兒佈置上廁所的環境，最主要是能引起幼兒學習動機。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.孩子一開始練習如廁時，尿不出來時是正常的現象，不要頻頻催促。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.嬰幼兒被診斷為泌尿道感染，要多吃抗生素。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.一般而言，滿二歲半到三歲半的幼兒可以嘗試開始做如廁訓練。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.為幼兒選購小馬桶，要考量底部比上半部寬比較穩固的馬桶。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.愈早訓練幼兒如廁訓練，能增加幼兒的信心。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.如廁訓練的時機，應該等到孩子有足夠的神經肌肉協調能力才開始。

( √ )1. 是

(  )2. 否

8.讚美幼兒時，和孩子說「你好棒!你已經學會…」是最適當鼓勵幼兒的語句。

 

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.大小便練習不只讓孩子熟悉社會可接受的如廁習慣，對孩子來說，更象徵其對於自己身體已有足夠的控制能力。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.如廁練習時，建議當幼兒表現如預期結果時，立即給予鼓勵，這是一種增強的效果。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題：

 

1.學步兒很難換尿布時，可以採用以下哪些策略?A.先將換尿布所需的濕巾、尿布等準備就緒、B.創造些活動讓他躺著有事做，比較不會動來動去、C.在固定的地方站著換、D.由後面追著幫他換。

(  )1. BCD

(  )2. ACD

( √ )3. ABC

(  )4. ABCD

 

2.下列何者不是可以開始如廁練習的原則?

(  )1. 孩子願意自己坐在馬桶上

(  )2. 孩子會表達便意

(  )3. 孩子的大小便次數及時間固定

( √ )4. 孩子已經滿兩歲了

 

3.有效地訓練孩子大小便必須從瞭解孩子的性情著手，耐心等候時機成熟，以下何者為非?

(  )1. 每個孩子速度有快有慢，操之過急反倒容易失敗

( √ )2. 日常照顧中，要不時提醒孩子該上廁所了

(  )3. 建議爸媽應考慮寶寶自身情況，通常約一歲半至兩歲半左右開始進行大小便訓練

(  )4. 觀察孩子上廁所的頻率，適時提醒孩子上廁所，照顧者不用過度緊張

4.主要照顧者可觀察哪些指標來看孩子是否準備好做大小便訓練？請選出不適合的。

(  )1. 寶寶大便較成形，且一天解1-2次時再開始練習

(  )2. 觀察寶寶是否能夠表達自己的意思

( √ )3. 觀察寶寶手部精細動作尚未發展完全

(  )4. 寶寶對廁所和便盆感興趣，或想模仿大人的樣子

 

5.如廁練習最重要的原則是：

(  )1. 掌握越早越好的時機

(  )2. 等他長大自然就會了

( √ )3. 尊重孩子的發展期程，給他適時適當的鼓勵

(  )4. 不用考慮寶寶生理的機制，以大人方便照顧為原則

 

6.在大小便練習過程中，照顧者的態度應該如何?

(  )1. 完全置之不理，順其自然

( √ )2. 溫和的態度包容與讚美

(  )3. 隨時盯緊孩子的排泄狀況

(  )4. 對孩子的偶爾失常加以指責

 

7.有關大小便練習，下列何者為非?

(  )1. 觀察孩子的發展並記錄，找出最適合練習的時機

(  )2. 合理的訓練，幫助孩子以社會化的方式排泄

(  )3. 太放任的態度，容易造成幼兒日後缺乏進取心、懶散等負面性格

( √ )4. 廁所的佈置，就以大人的習慣為主

 

8.以下何者不是大小便練習可使用的方法?

( √ )1. 強制

(  )2. 環境佈置

(  )3. 制約(便便與鼓勵)

(  )4. 模仿

 

9.比較適合大小便練習的年齡為何?

(  )1. 八個月

(  )2. 一歲

( √ )3. 一歲半到兩歲半

(  )4. 四歲

 

 

10.有關夜間練習，何者為是?

( √ )1. 不用急於訓練夜間的解尿行為，以免干擾了幼兒的睡眠

(  )2. 為了節省尿布的使用，越早開始越好

(  )3. 照顧者需要休息，所以不需要觀察記錄孩子的夜尿行為

(  )4. 孩子不小心尿床，要馬上給予警告，讓他有警惕心

 

 

第 16 講 - 嬰幼兒按摩

 

現代人承受很多生活壓力，經常反應在身體的痠痛上，SPA按摩成了紓壓最快速有效的途徑。嬰幼兒從出生即展開各種學習，不論在生理或心理所承受的壓力其實不小，在無法用言語或行動表達的時候，更需要有個管道與照顧者對話，親子之間的按摩即成了最好的溝通模式。透過親密的肢體接觸，不但讓寶寶藉由正向的撫觸得到良好的發展，照顧者也透過嬰幼兒按摩面對照顧工作時更有信心。

 

所有古文明文化幾乎都有為寶寶按摩的傳統，中國春秋戰國時代，古籍中也有嬰幼兒按摩的詳盡記載；台灣早期也有用黑麻油為寶寶按摩以去新生兒胎脂的習慣，所以嬰幼兒按摩並不是新的觀念而是由來已久的但漸漸被遺忘的瑰寶。

 

嬰幼兒按摩的好處是有助於寶寶免疫系統、循環系統、神經系統以及排泄系統的發展；當然最值得強調的好處還是在親子的互動上，嬰幼兒按摩能有效促進親子、或主要照顧者與寶寶之間的親密感和依附感。在這樣的過程中，寶寶感受到被愛，將有助於人際互動、自信心建立及安全感；為人父母者也學會尊重孩子、加強照顧的自信心。

 

透過皮膚正向的撫觸讓寶寶學習放鬆，有助於睡眠品質的提升；對於有腹脹氣、腸絞痛、便秘或腹瀉等困擾的寶寶，透過按摩也有助於不舒服症狀的舒緩；所以相信主要照顧者或現場工作者學習了嬰幼兒按摩的要領，在照顧寶寶的時候會更加得心應手。

 

楊金寶老師提供

 

 

第 16 講 - 嬰幼兒按摩 評量題目

 

一、是非題

 

1.撫觸方式是適合運用在嬰幼兒按摩上的手法。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.根據 Brazelton 對於行為狀態的描述，寶寶處於「安靜清醒的狀態」的狀態是我們開始為寶寶按摩的最佳狀態。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.在大約7到12英吋（約15-20公分），也就是舒適的環抱著寶寶時，與寶寶眼神接觸的距離，並不是新生兒可以看得清楚的距離。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.在開始進行按摩之前，我們會要求父母先告知寶寶即將進行按摩，徵詢寶寶的同意，以顯示對他們寶寶的尊重。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.當寶寶微笑發出呢喃兒語時，是顯示他們願意接受按摩的方式。

( √ )1. 是

(  )2. 否

6.對於有腹脹氣、腸絞痛、便秘或腹瀉等困擾的寶寶，透過按摩有助於排泄系統的順暢。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.當我們用雙手靜置撫觸並且說：「放鬆」，是一種制約的技巧，可以幫助寶寶回應聲音和撫觸，進而放鬆。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.透過皮膚正向的撫觸讓寶寶學習到自我放鬆，但無助於睡眠品質的提升。

 

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

9.嬰幼兒按摩的四大主要好處是刺激、舒緩、放鬆、和互動。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.在第一次引介嬰幼兒按摩時，臉部是寶寶最能夠接受按摩的部位。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題：每一個題目，都有4個可能的選項，只有一個答案是最好的，請把答案寫在括號內。

 

1.對嬰幼兒的按摩應該持續多久？

(  )1. 10分鐘

(  )2. 直到寶寶睡著

(  )3. 1小時

( √ )4. 只要寶寶的線索還顯示願意接受按摩，都可以繼續

 

2.在接受按摩時，一個高度敏感的寶寶對以下哪種情形反應良好？

( √ )1. 安靜的環境，僅有單一種刺激

(  )2. 高度明亮的燈光和環境

(  )3. 按摩高度敏感寶寶時沒有什麼不同

(  )4. 高度敏感寶寶不應該接受按摩

 

3.我們建議使用來按摩寶寶的油應該是

(  )1. 礦物油

(  )2. 高品質的芳香精油

( √ )3. 冷壓植物油

(  )4. 加了香味的嬰兒油

 

4.嬰幼兒按摩的課程是為誰所設計的？

(  )1. 主要是母親

(  )2. 寶寶和父母親

( √ )3. 寶寶日常照護的提供者

(  )4. 講師

 

5.兒童的發展情形是

(  )1. 根據最近一期的兒童發展書籍進行的

( √ )2. 有他們各自獨特的步調

(  )3. 根據圖表進行的

(  )4. 根據醫生敘述所進行的

 

6.嬰幼兒按摩是

( √ )1. 在全世界的許多國家，是媽媽傳授給女兒的一項傳統

(  )2. 一種治療

(  )3. 一種西方的傳統

(  )4. 一種新時代的想法

 

7.在嬰幼兒按摩過程中，對於荷爾蒙我們應該擁有的知識是

( √ )1. 奧西特辛(oxytocin)—和產程中與產後的子宮收縮有關的化學物質，也與乳腺分泌有關

(  )2. 僅有成長荷爾蒙是幫助寶寶的

(  )3. 了解荷爾蒙為內分泌腺中所產生的化學物質，所以不會因按摩而分泌。

(  )4. 荷爾蒙和嬰幼兒按摩沒有關係

 

8.當寶寶在接受按摩中哭泣，可能表示

(  )1. 寶寶覺得夠了

(  )2. 寶寶正在釋放壓力

(  )3. 寶寶有特定的需求

( √ )4. 以上皆是

 

 

9.在開始按摩之前，我們需要確認

(  )1. 房間溫度適合與安靜

(  )2. 正上方並沒有刺眼的光線

(  )3. 我們使用礦物油

( √ )4. 僅1和2為真

 

10.親密感(Bonding)

(  )1. 是一種僅僅在出生後前數小時發生的事件現象

( √ )2. 是一種能藉按摩加強的持續過程

(  )3. 如果寶寶和母親分離了就再也不會產生了

(  )4. 僅有在眼神接觸時才會發生的

 

 

 

第 17 講 - 嬰幼兒呼吸道感染及排痰技術

 

在孩子的成長中，生病是在所難免的，而呼吸道是兒童最常見的健康問題。在台灣溫暖又潮溼的氣候下，呼吸道的傳染快速，過敏氣喘的兒童，亦隨著都市化所帶來的空氣汙染，與日俱增。小兒呼吸道疾病發作時，會對嬰幼兒的生活造成很大的影響，呼吸道分泌物增加，使得呼吸不順暢，影響睡眠，亦會間接影響嗅覺，造成食慾不佳。如何協助嬰幼兒在最快的時間內恢復，照顧者扮演了重要的角色。

 

同時呼吸道疾病也是小兒科最常見的問題，而小兒氣喘更是兒童慢性疾病的第一名，對兒童以及照顧者而言，呼吸道問題是成長過程中最常遇到的。如何在發生問題時，給予兒童最好的照顧，協助兒童獲得舒適並康復，有許多需要學習的注意事項以及照護技巧。

 

主要照顧者遇到呼吸道相關問題時，最常見的就是鼻塞、流鼻水，如何讓這些分泌物順利排出，將有助於疾病的康復。但是，嬰幼兒往往受限於體力以及技巧的不純熟，在擤鼻涕的過程中，有可能擤不乾淨，甚至造成耳朵的問題或是鼻黏膜受傷。對成人而言，再簡單不過的「擤鼻涕」，對兒童而言，卻是重要的關鍵技巧。我們可以掌握教導孩子擤鼻涕的要領，更可以利用工具來幫幼弱的孩子排除鼻內分泌物，當然還有一個重要技巧是主要照顧者一定要具備的，就是拍背排痰，如何學些方法讓孩子生病的時候可以舒服一點，是主要照顧者的實際需要。

 

第 17 講 - 嬰幼兒呼吸道感染及排痰技術 評量題目

 

一、是非題

1.拍痰時應該穿厚一點的衣服，避免過程中造成孩子受傷。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

2.拍痰時應該避開肩胛骨、胸骨等骨突處，對嬰兒的拍痰力道要適當，以免傷到身體。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.年齡過小的嬰兒，無法自行擤出鼻涕，照顧者可以使用擤鼻器(吸球)，將鼻涕吸出或是使用電動吸鼻器。

( √ )1. 是

(  )2. 否

4.要拍痰前，不需向幼兒解釋，以免孩子過度緊張，害怕。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.正確的擤鼻涕，可以幫助孩子將黏液排出，早日康復，擤鼻涕時不要過於用力，以免對鼻黏膜造成傷害。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.過敏與感染的區分，簡單來說，過敏的病程較長，也可能有其家族病史，父母過敏，小孩過敏機會增大，而父母兩人都相同過敏，則機率將增加到79%。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.運動前充分的熱身、不吃冰冷食物，避免刺激因素，將有助於避免過敏、氣喘的發作。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.家中有對塵瞞過敏的嬰幼兒，要特別注意環境的清潔衛生，尤其最好避免使用布製窗簾、也不要養有毛髮的寵物。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.如果孩子生病發燒的時候，要緊閉窗戶，千萬不要再吹到風。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

10.速效性的舒張藥物，急性發作時一小時可使用三-四次，照顧者可以貼在孩子背後看看是否聽到氣喘聲音，胸骨下的凹陷或呼吸速率很快也是評估氣喘發作的重要指標。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.學齡前幼兒為何容易產生中耳炎?

(  )1. 耳朵比較小 

( √ )2. 擤鼻涕的方式不正確 

(  )3. 耳咽管閉鎖不全

 

2.呼吸道感染時，提供熱蒸氣的吸入，其主要目的為

(  )1. 稀釋痰液 

(  )2. 增加舒適性 

(  )3. 消除鼻道腫脹

( √ )4. 以上皆是

 

3.正確的擤鼻涕應該是

(  )1. 兩邊一起擤

(  )2. 不要擤鼻涕，避免傷害鼻黏膜

( √ ))3. 一邊的鼻道擤完，再換另外一邊

 

4.拍痰時，手的姿勢應為

( √ )1. 成杯狀

(  )2. 手掌攤平

(  )3. 握拳 

(  )4. 用大拇指就可以

 

5.拍痰的時機最好是

(  )1. 剛吃飽 

(  )2. 吃飯前

( √ )3. 空腹的時候

(  )4. 睡前

 

6.為幼兒拍痰的注意事項，下列何者正確?

(  )1. 讓幼兒平躺，輕輕拍擊胸腔

( √ )2. 讓幼兒多喝水以稀釋痰液

(  )3. 餵完牛奶半小時就可拍痰

(  )4. 為幼兒多穿幾件衣服保暖

 

7.照護罹患氣喘的嬰幼兒，下列措施何者正確?

( √ )1. 避免患兒情緒過於激動

(  )2. 限制水分攝取

(  )3. 鼓勵多吃奶類製品

(  )4. 室內窗戶緊閉，避免著涼

 

8.呼吸道傳染病的傳染途徑為何?

( √ )1. 飛沫/空氣

(  )2. 糞口

(  )3. 血液/體液

(  )4. 飲食

 

9.下列傳染病，何者不是呼吸道傳染?

(  )1. 流行性感冒

(  )2. 百日咳

( √ )3. 角膜炎

(  )4. 水痘

 

10.下列何者不是預防流感的方法?

(  )1. 按時接種流感疫苗

(  )2. 注意個人衛生習慣，提升自我免疫力

(  )3. 避免出入人多擁擠的場合

( √ )4. 近距離與人交談或握手

 

 

第 18 講 - 嬰幼兒腸胃道照護

 

腸胃道的不適，是嬰幼兒常常會發生的問題，由於嬰幼兒的腸胃道發展尚未健全，又容易受外界感染，使得在照護上更加困難。

 

嬰幼兒因為身體含水比例約70-80%，較成人高，同樣地腹瀉或是嘔吐、發燒等症狀，對成人而言可能不會造成嚴重的後果，但是，對嬰幼兒而言，卻會引起脫水症狀。腹痛、腹瀉、嘔吐、發燒等…，都是兒童腹瀉發生時，常會看見的症狀，在居家照護中，主要照顧者應該具備相關照護知能，以協助孩子盡早復原，並提供較舒適的照護。

 

常見的嬰幼兒腸胃道不適可分為腹瀉與便秘，所謂腹瀉，是指大便中的水份含量增加，排出於像泥液狀或水狀的情形，常見原因為感染、食物中毒、過敏，導致腸胃道的消化、吸收功能喪失。可能將伴隨噁心、嘔吐、發燒、及脫水等症狀，也因為腹瀉時腸胃道不斷會有排泄物出現，有可能出現皮膚浸潤的問題，在嬰幼兒階段更可能因此引起尿布疹。輕微的腹瀉通常不需停止餵食母乳，配方奶則將濃度降低。

 

所謂便秘，是指大便中的水份含量減少，當糞便在結腸內積聚時間過長，水份被過量地吸收，導致糞便過於乾燥，造成排便困難，致病原因可能是飲食攝取不當或缺乏運動、或是一些疾病因素，除尋求醫師協助，在飲食方面可多補充水分、纖維質、或補充腸道益生菌，在配方奶方面則要加以調整濃度。

 

 

第 18 講 - 嬰幼兒腸胃道照護 評量題目

 

 

一、是非題

 

1.腹瀉為輕度症狀的嬰兒，如為餵食母乳，不需要停止餵食。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.便秘，是指當糞便在結腸內積聚時間過長，水份被過量地吸收，導致糞便過於乾燥，造成排便困難。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.肛裂是因為兒童吃了不易消化的食物，使得糞便過硬，排出不易，所造成的結果。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.養成良好的飲食和排便習慣，並加上適度運動，便能減少便秘的發生。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.便秘時應將牛奶濃度泡稀一點。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.所謂腹瀉，是指大便中的水份含量增加，排出於像泥液狀或水狀的情形，常見原因為感染、食物中毒，導致腸胃道的消化、吸收功能喪失。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.一般腸胃炎患者時常會沒有食慾，這是因為腸胃需要休息與修復而導致的自然機制，但嬰幼兒最好還是多吃一點以保持體力。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

8.人體正常的體溫值為36.5℃~37.5℃，發燒本身是身體免疫正常的一種警訊，好處是可以抑制某些病毒或細菌的生長，為身體防禦機轉之ㄧ。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.一歲以下寶寶不適合坊間的運動飲料，因為所含的電解質只有口服葡萄糖電解質液的一半，但糖分較高，直接飲用對腹瀉的寶寶沒有益處。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.腹瀉是一種警訊，當症狀劇烈或吐出黃色物或血，表示腸黏膜受傷，此時就要緊急送醫。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.下列何者並非腹瀉可能會產生的症狀

(  )1. 發燒 

(  )2. 嘔吐 

(  )3. 皮膚紅疹

( √ )4. 大便仍成條狀

 

2.哪些食物不適合腹瀉或是腹瀉恢復期的兒童食用

(  )1. 饅頭 

(  )2. 白稀飯

( √ )3. 運動飲料 

(  )4. 電解水

 

3.照顧腹瀉的孩子，下列何者並非適當的照護

(  )1. 勤換尿布

(  )2. 飲食調整

( √ )3. 熱敷

(  )4. 解便後以溫水清洗，小心擦乾，並擦上一層凡士林保護

 

4.當便祕時，適宜的處置為

( √ )1. 多補充水分

(  )2. 減少纖維的攝取

(  )3. 多喝電解水 

(  )4. 減少活動量

 

5.哪項為便秘的典型症狀

(  )1. 大便多又軟

( √ )2. 排便困難 

(  )3. 紅屁股

 

6.有關嬰兒腹瀉下列措施何者正確?

(  )1. 改喝排骨湯

(  )2. 立即服用止瀉藥

(  )3. 改喝高濃度的牛奶

( √ )4. 改喝低濃度的牛奶

 

 

7.有關腸道傳染病之預防方法，何者不正確?

(  )1. 照顧小孩前應確實洗手

( √ )2. 只要出國前施打疫苗就可以避免，不需特別注意飲食衛生

(  )3. 食用充分煮熟之食品

(  )4. 不吃路邊攤冰品

 

8.有關腸道傳染病的認知，下列何者正確?

(  )1. 小兒腹瀉不用擔心，這個過程可以自然提高免疫力

( √ )2. 出現疑似症狀，應盡速就醫

(  )3. 按時服用抗生素就可以避免疾病傳染

(  )4. 腹瀉、咳嗽及流鼻水都是腸道傳染病的常見症狀

 

9.伴隨腸胃道不適所引起發燒的處理方法，下列何者為非?

(  )1. 調整室溫

(  )2. 溫水拭浴

(  )3. 補充水分

( √ )4. 包裹包巾，避免著涼

 

10.當孩子因為心理因素造成排便困難，此時照顧者的處理方式最好是:

( √ )1. 引導態度要溫和

(  )2. 故意將後果誇大描述

(  )3. 無視孩子的困難

(  )4. 對孩子的哭鬧生氣

 

 

第 19 講 - 嬰幼兒常見用藥方式

 

處在發育、成長階段皆快速的嬰幼兒，有別於大人的生理機能成熟，這時候的身體組織、器官與身體新陳代謝速率都會因為各式不同的藥物進入身體，而產生不同作用與影響。因此，如何協助嬰幼兒能夠正確的服用藥物，讓孩子不舒服的症狀得以減輕，照顧者扮演著相當重要的角色。

 

新聞報導中「給錯藥」的標題讓我們對於在藥物的使用上似乎有很多的問題存在。然而對於嬰幼兒來說，不同年齡、不同體重、不同疾病，給藥的劑量及方式皆不同。身為嬰幼兒照顧者，如何在嬰幼兒生病時，協助孩子給予正確的使用藥物，讓孩子的不舒服症狀緩解，有許多需要學習的給藥技巧和注意事項。

 

給藥這個動作，對嬰幼兒而言是極具威脅性的，而對於嬰幼兒的照顧者而言，也是一大挑戰。因此，身為照顧者的我們，必須清楚各種給藥方式及應注意的事項，才能正確的給予藥物。嬰幼兒常見的給藥有口服給藥、眼睛給藥、鼻子給藥、耳朵給藥、直腸肛門給藥和皮膚給藥等方式，不論何種給藥方式，每次給藥之前都一定要記得洗手，也要特別留意口服藥物的交互作用。

 

照顧嬰幼兒的過程中難免生病或受傷，主要照顧者此時就可以尊聽醫囑給予適合的藥物，讓孩子不舒服的狀況緩減，正確得給藥方式不但能讓嬰幼兒不排拒用藥，同時也能讓身體早日恢復健康。

楊金寶老師提供

 

第 19 講 - 嬰幼兒常見用藥方式 評量題目

 

一、是非題

 

1.給予嬰幼兒口服藥時，可以使用塑膠滴管、塑膠注射器或藥杯等給藥輔助器來給藥。

( √ )1. 是

(  )2. 否

2.在給任何藥物前一定要先洗手，之後再準備用物。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.幫幼兒點眼藥時，須先點眼藥水再點藥膏，中間需間隔5至10分鐘。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.協助三歲以下幼兒滴耳藥時，須將耳垂向上向後來拉直耳道。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.從冰箱拿出眼藥水或耳滴藥時，不須將藥物回溫之後再給藥。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.嬰幼兒對於肛門給藥容易害怕，因此肛門用力收縮，藥物越容易排出，所以在執行過程中，要教導孩子深呼吸來放鬆，並適時給予安慰。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.幫孩子傷口消毒時，須以優碘棉枝由傷口中央往外環型消毒。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.使用鼻噴劑，按壓給藥時，需一手壓住另一個鼻孔。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.給藥時，可跟孩子說藥物是糖果，讓孩子願意服藥。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

10.在給任何藥物前，需確認藥物的劑型、劑量、用藥時間及給藥方式。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

 

 

二、選擇題

1.下列何種為正確的餵藥方法?

( √ )1. 藥粉容易嗆到，可用開水將藥融化後再餵

(  )2. 讓嬰兒配著牛奶服用藥物

(  )3. 吃藥時間應配合嬰幼兒睡醒時再給，不是要定時給予

(  )4. 感冒時服用成藥即可

 

2.有關嬰幼兒點眼藥的措施，下列何者正確?

( √ )1. 眼藥膏及藥水應點於下眼瞼

(  )2. 眼藥應滴於眼球正中央

(  )3. 眼藥膏應抹擦於眼球正中央

(  )4. 先擦眼藥膏再點眼藥水

 

3.皮膚有傷口的時候，第一步是先以無菌生理食鹽水沖洗傷口，第二步才進行消毒，較建議使用的消毒液是

(  )1. 紫藥水

(  )2. 紅藥水

( √ )3. 水性優碘

(  )4. 雙氧水

 

4.幼兒生病時，協助幼兒服藥的行為，下列何者正確?

( √ )1. 依據醫師處方指示用藥

(  )2. 症狀減輕可自行停藥

(  )3. 不慎服藥過量，要立即加以催吐

(  )4. 剩餘藥物可以留給別人或自己下次使用

 

5.幼兒服藥時，為避免藥物太苦而幼兒拒服，可添加下列何種飲料，以增加幼兒服藥的接受度?

(  )1. 牛奶

(  )2. 可樂

( √ )3. 糖漿

(  )4. 果汁

 

6.有關眼滴藥的使用，下列敘述何者錯誤?

(  )1. 先給眼藥水，再給眼藥膏

( √ )2. 將眼藥滴於眼球上

(  )3. 滴完眼藥水後，請兒童閉上眼睛，並將眼球往各方向滾動

(  )4. 如兒童緊閉雙眼使給藥困難，可將眼藥水滴於內眼角的淚腺

7.協助三歲以上的幼兒給予耳滴藥時，正確的拉耳朵方法為?

( √ )1. 往上往後拉

(  )2. 往上往前拉

(  )3. 往下往後拉

(  )4. 往下往前拉

 

8.當保母懷疑幼兒有藥物過敏的反應時，下列措施何者最合宜?

( √ )1. 停止服用藥物立即送醫

(  )2. 停止服用藥物，繼續觀察

(  )3. 沒關係，服藥都會有過敏反應的

(  )4. 繼續服藥，只要多喝牛奶稀釋藥物即可

 

9.幫孩子皮膚給藥時，以下哪個步驟是正確的?

(  )1. 要先檢視傷口

(  )2. 使用的棉枝及紗布須注意有效期限

(  )3. 以傷口的中央往外環型消毒

( √ )4. 以上皆是

 

10.在給予鼻用藥時，下列哪個步驟是正確的 ?

(  )1. 先洗手並準備藥物

(  )2. 給藥前，先用棉花棒清潔鼻腔的分泌物

(  )3. 給藥後，維持原姿勢，讓藥物進入鼻腔

( √ )4. 以上皆是

 

 

第 20 講 - 嬰幼兒常見一般傷害處理

 

嬰幼兒的特質，是屬於脆弱、不成熟的，所以，安全對兒童而言，特別地重要。事故的發生往往無法先預料，但卻可以經由安全概念做事先的防範，並增加急救處理的知識，以及急救技巧，以增加事後的處置能力，將傷害降到最低。

 

一般來說，嬰幼兒常見的小型傷害有：

1.肢體外傷－包括開放性傷口以及閉鎖性傷口

2.顏面外傷－如流鼻血、眼部外傷

3.其他常見傷害， 如抽筋、熱痙攣

 

開放性的傷口需要清潔傷口及包紮，處理前一定要洗手，並使用無菌器具；閉鎖性傷口常見包括挫傷、扭傷，發生的24小時內用冷敷，以收縮血管減緩腫脹，之後就用熱敷促進傷後復原。

 

流鼻血的處理方式應該讓孩子前傾，並按壓鼻子出血處，讓孩子吐出分泌物，切勿再次碰撞、或挖鼻子；眼睛的外傷需要送醫並觀察48小時，看有無眼睛視力的變化，切勿直接使用優碘消毒傷口，而應該使用眼藥膏，以免造成化學性的灼傷。

 

常見的小腿抽筋現象，此時的照護方式是，將抽筋肌肉拉長、讓肌腱張力增加，大腦會釋放訊息放鬆肌肉，將抽筋的腳抬高、膝蓋拉直、腳屈曲、並輕柔推拿抽筋的肌肉，直到痙攣停止。

 

日常生活中，脆弱的嬰幼兒難免會遇到一些意外狀況，受傷更是在所難免，但是，一般的小傷如果處置得當，不但可以降低受傷的程度，更可以避免二次傷害的發生，也避免造成更嚴重的後果。

 

 

第 20 講 - 嬰幼兒常見一般傷害處理 評量題目

 

一、是非題

 

1.一般來說，嬰幼兒常見的小型傷害有：開放性傷口以及閉鎖性傷口，開放性傷口如割傷、擦傷；閉鎖性傷口則指瘀血、扭傷等。

( √ )1. 是

(  )2. 否

2.冷敷時，需小心觀察皮膚顏色以及舒適情形。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.當孩子抽動痙攣，應該幫孩子將正在抽緊的手腳拉直，減少發作的時間。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.小朋友在熱痙攣發作時，即便當下沒有咬到舌頭，仍應該用湯匙、手或是壓舌板去敲開小朋友緊閉的嘴。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.受傷三天後，傷口仍有出血情形，可採熱敷方式，促進傷口癒合。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.流鼻血時可以放置臉盆，讓孩子將口中鼻血吐出，可以減少因為血腥味所引起的嘔吐狀況。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.抽筋發生時需即刻休息，並將抽筋部位的肌肉輕輕拉長，可使肌腱的張力增加，達到某一強度時，神經會將刺激傳至大腦，大腦會釋放訊息放鬆抽筋的肌肉。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.當鼻血止血後，為避免碰撞到鼻子，再度出血，所以不能幫孩子清除臉上的血漬。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

9.當傷口無法止血，或是傷口過深，仍建議送醫處理。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.單純的熱性痙攣發生時，會有立即的危險，以及神經上的後遺症。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.閉鎖性傷害，在組織受傷的最初24-48hr，需要冷敷，下列何項並非其主要目的：

(  )1. 收縮血管 

(  )2. 減緩部位血流

( √ )3. 幫助殘餘的血塊吸收

(  )4. 減輕組織腫脹

 

2.熱痙攣發作後，孩子若出現以下何種症狀，應該盡速送醫

(  )1. 咳嗽

(  )2. 鼻涕以及痰多

( √ )3. 劇烈頭痛

(  )4. 身體起紅疹

 

3.當孩子腳抽筋時，應

(  )1. 拍打抽筋部位肌肉 

(  )2. 讓孩子用力將腳底板踏地

(  )3. 立刻將膝蓋彎曲

( √ )4. 讓孩子坐下，將抽筋的那隻腳抬高並讓膝蓋拉直，腳趾輕輕往上足背方向推

 

4.當孩子因為碰撞造成鼻出血時，應

(  )1. 將頭後仰 

( √ )2. 將頭前傾 

(  )3. 採平躺的姿勢 

(  )4. 採頭低腳高姿勢

 

5.孩子在馬路上跑跳，不小心跌倒擦傷，錯誤的處理的是

( √ )1. 按壓止血

(  )2. 清水沖洗 

(  )3. 優碘消毒

 

6.何種狀況應該送醫處理

(  )1. 手肘以及膝蓋擦傷

( √ )2. 身體多處大面積瘀青

(  )3. 美工刀劃傷手指，長1公分，深0.1公分

(  )4. 小腿瘀青0.5公分見方的大小

 

7.哪一項不是引起小朋友流鼻血的主要原因

(  )1. 碰撞到鼻子 

(  )2. 挖鼻子

(  )3. 鼻黏膜乾燥

( √ )4. 氣喘

 

8.開放性傷口的處理方式，錯誤的是

(  )1. 無論有無異物附著，都需要清洗消毒

(  )2. 極小的傷口只要處理得宜，不需送醫

(  )3. 可依傷口大小選擇ok繃或是紗布包紮

( √ )4. 無論有無異物，均可採加壓止血法

 

9.扭傷通常會造成

(  )1. 出血不止

(  )2. 骨裂 

( √ )3. 關節血腫 

(  )4. 骨折

 

10.小朋友在熱痙攣發作時，不該有的處置為

( √ )1. 馬上口服退燒藥

(  )2. 注意安全

(  )3. 盡量讓體溫降下來

(  )4. 頭轉側向，以免被嘔吐物或是口水噎到

 

 

第 21 講 - 嬰幼兒嚴重意外傷害處理

 

嬰幼兒的特質，是屬於脆弱、不成熟的，所以，安全對兒童而言，特別地重要。傷害不是由單一因子造成的意外事故，而是集合了包括傷害原、環境、人和時間等多方面的失衡所導致。因此，傷害絕非只是意外而是可以預防的。經由安全概念做事先的防範，並增加急救處理的知識，以及急救技巧，以增加事後的處置能力，將可以讓傷害降到最低。

 

在嬰幼兒嚴重的意外傷害類型中，燒燙傷非常常見，關於燒燙傷類型當中的火燒傷，其處理方式應採取「停止、倒下、滾動、冷卻」四個步驟，注意避免助長火勢。

一般的燒燙傷的處理，則使用大眾所熟悉的「沖、脫、泡、蓋、送」的處理步驟，細節方面要注意切勿使用冰水或熱水易導致二次傷害，也不要塗抹任何藥膏，避免增加就醫時的困難。

 

嬰幼兒常因好動或動作不成熟發生骨折，傷部呈現不自然的彎曲及明顯腫脹，同時會有十分厲害的疼痛。當骨折發生，應緊急固定骨折部位時，要避免受傷部位移位或是二次傷害，事後並應立即送醫尋求專業醫師協助。

 

嬰幼兒活潑好動，以行動探索周遭世界，因此常見許多傷害事故或意外，若主要照顧者能掌握第一時間處理孩子的意外傷害，將使孩子日後的復原狀況快速又良好，但預防重於治療，在嬰幼兒的日常照顧中，還是以避免發生意外為照護目標。

 

第 21 講 - 嬰幼兒嚴重意外傷害處理 評量題目

 

一、是非題

 

1.當年齡小於5歲，且燒燙傷範圍及深度越大時，死亡機率也越高。

( √ )1. 是

(  )2. 否

2.當發生燙傷時，切勿使用冰水或熱水直接沖洗燙傷部位，以免導致二次傷害。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.若燒燙傷面積過大，即使孩子已經休克，還是應該讓孩子泡在水中。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.當燙傷的傷口有起水泡時，不可弄破，以免造成感染。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.當燙傷時，勿於燙傷處塗抹醬油、沙拉油、牙膏、消炎粉等，以防傷口惡化。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.當觸電發生時，成人應盡速切斷電源或用手直接將電線移開。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.電灼傷的受傷程度較深，且傷害多在體內，必須經過沖水、泡水的過程，讓體溫下降。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

8.發生骨折意外時，可使用木板、或雨傘等堅硬的物品固定傷處，其長度必須超過骨折處上下兩處的關節才能達到固定的效果。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.若有黏在傷口上的衣物，應用力脫去，以避免粘黏。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

10.水泡的傷口，不可弄破，若水泡已破，須消毒，每天換藥並保持乾燥，以免細菌感染。

( √ )1. 是

(  )2. 否

二、選擇題

 

1.當身上著火時，首先應採取的步驟為

( √ )1. 停止奔跑 

(  )2. 沖水 

(  )3. 脫衣服 

(  )4. 送醫

 

2.所謂的一度燒燙傷是指

(  )1. 皮膚表皮層及真皮層受傷，會出現水泡及感到劇烈疼痛感

(  )2. 表皮層、真皮層及皮下組織受傷

( √ )3. 皮膚表皮層受傷，皮膚表面輕度紅腫及疼痛感

(  )4. 傷口呈深紅色或黑色

 

3.當觸電發生時，若孩子失去知覺，要先 

(  )1. 沖、脫、泡、蓋、送

( √ )2. 檢查呼吸心跳，若停止時，應立即施行人工心肺復甦術 

(  )3. 執行哈姆立克法

(  )4. 停止、倒下、滾動、冷卻

 

4.肢體外傷，使用彈繃包紮時，應先採用

(  )1. 固定敷料

(  )2. 包裹紗布 

(  )3. 包裹固定板 

( √ )4. 定帶固定位置

 

5.骨折包紮時的注意事項中，正確的為

(  )1. 固定工具越堅固越好，不需加襯墊

(  )2. 包紮時需要完全包覆住肢體，不能露出腳趾或手指

( √ )3. 包紮前需先清潔、消毒傷口處

(  )4. 雖然有懷疑骨折不只一處，為了舒適性，只需包紮確定處就好

 

6.腦震盪的發生是因為，頭部受外力撞擊，使得

(  )1. 癲癇發作 

(  )2. 顏面受傷

(  )3. 脊椎骨折 

( √ )4. 大腦的功能受到立即及暫時性的失常

 

7.頭部外傷後，需觀察意識的變化，時間為

(  )1. 12小時

(  )2. 24小時

(  )3. 36小時

( √ )4. 72小時

 

8.當腦震盪發生時，適宜的處置為

( √ )1. 讓幼兒安靜休息

(  )2. 盡量補充營養，多吃飯多喝水

(  )3. 自行服用止痛藥、安眠藥，以減輕痛苦

(  )4. 如果想吐就吃止吐劑

 

9.如何判斷肢體是否有骨折?

(  )1. 小腿皮膚有出血狀況

( √ )2. 手腕彎曲腫脹

(  )3. 肩膀痠痛 

(  )4. 噁心嘔吐

 

10.腦震盪發生後，孩子出現哪些症狀，須盡速就醫

(  )1. 食慾不佳

(  )2. 肢體疼痛

( √ )3. 噴射性嘔吐

(  )4. 肚子痛

 

 

第 22 講 - 嬰幼兒哽塞處理及心肺復甦術

 

台灣對於兒童意外事故預防的推展不遺餘力，然而，意外事故造成兒童受傷或是殘疾的比率仍高，因此，當意外發生時，照顧者的處理方式是否正確，都將影響幼兒的生命安全。幼兒一旦發生有生命危險意外時，通常照顧者是最優先能夠挽救幼兒性命機會者。因此，是否熟悉意外傷害的急救，將影響幼兒安全甚鉅。

 

本單元為掌握意外發生時，緊急處理的效果，依據意外發生對生命危急的影響程度，將針對危及幼兒生命之意外處理以及嬰幼兒心肺復甦術的處理過程做說明。

 

嬰幼兒窒息最嚴重的後果，就是因為腦部缺氧時間過長，進而影響其生命與發展。嬰幼兒常見的窒息為異物哽塞，哽塞的搶救時機合宜非常重要，因此照顧者應懂得正確判斷嬰幼兒哽塞的症狀。哽塞的處理是以拍背壓胸的方式，用手掌在嬰兒肩胛骨之間重拍5下，再將嬰兒身體翻轉過來，在胸骨三分之一的地方上壓5下，進行胸部快速按壓，如此循環直到哽塞物吐出。

 

嬰幼兒有呼吸或心跳問題或昏迷情況發生時，一定要就近趕緊先急救，以爭取時效。簡單的CPR口訣是用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷。以30:2的方式，壓胸30下及吹兩口氣的循環，先做五個循環再立即求救。

 

如果主要照顧者或施救者能掌握上述急救處理的原則和要點，嬰幼兒受傷害的程度可以降到最低，而生命自然也能延續。

 

楊金寶老師提供

第 22 講 - 嬰幼兒哽塞處理及心肺復甦術 評量題目

 

一、是非題

 

1.執行嬰幼兒心肺復甦術一分鐘至少要按壓心臟100次以上。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.幼兒休克時，應採頭高腳低之姿勢。

(  )1. 是

( √ )2. 否

3.一但發現嬰幼兒有昏迷情況發生時，一定要趕緊急救並打113求救。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.發現嬰幼兒有異物哽塞時，應採臉朝下並上身向下傾斜45~60度角的姿勢，以手快速拍擊背部。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.執行嬰幼兒心肺復甦術，心臟按壓與呼吸的比例為30：2。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.要暢通呼吸道時，可採壓額抬頷法，讓嬰幼兒的呼吸道（包括口鼻、咽喉及氣管）都能在一直線上，這樣的姿勢呼吸會最暢通。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.火災現場應讓幼兒採趴著或蹲著的姿勢，因低處有較多新鮮空氣。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.實施C.P.R的目的在於避免肺部缺氧時，在極短時間內造成永久傷害。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

9.為嬰幼兒做口對口人工呼吸目的是維持呼吸道暢通。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

10.胸外按摩是按摩胸骨下半段。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.下列哪一項目不是進行急救時的基本原則？

(  )1. 以冷靜的態度來進行救護工作

( √ )2. 協助醫師診斷傷患的病情

(  )3. 小心移動傷患至安全處

(  )4. 安慰傷患以減輕其痛苦

 

2.意識清醒的幼兒異物哽塞的處理方式為？

( √ )1. 採哈姆立克法

(  )2. 擺成復原姿勢

(  )3. 給予心外按摩

(  )4. 給予人工呼吸

 

3.有關心肺復甦術的敘述，下列何者正確？（甲）實施對象為八歲以下的傷患（乙）英文簡稱Ｃ.Ｐ.Ｒ.（丙）指口對口人工呼吸與胸外心臟按摩合併使用的急救技術（丁）傷患呼吸與心跳都暫停時才使用。

(  )1. 甲乙丙

( √ )2. 乙丙丁

(  )3. 甲乙丁

(  )4. 以上皆是

 

4.實施C.P.R.的第一步驟是下列何者？

(  )1. 暢通呼吸道

( √ )2. 確定傷患是否清醒

(  )3. 擺好正確姿勢

(  )4. 心臟按摩

 

5.對於CPR之下列敘述何者為非？

( √ )1. 口訣:叫、叫、D、C、B、A

(  )2. 用5-10秒鐘檢查有無呼吸

(  )3. 若無呼吸，則給予吹氣2次

(  )4. 每次吹氣1秒鐘

(  )5. 小孩的按壓深度約1/3到1/2胸廓深

 

6.下列有關窒息的敘述，那些是正確的？（甲）通常是因呼吸道阻塞，氧氣無法進入所造成（乙）窒息時嘴唇和指甲會呈現白色（丙）窒息患者的呼吸及心跳都停止時，應施以心肺復甦術（丁）患者昏迷時，應採用復甦姿勢

(  )1. 甲乙丙

( √ )2. 甲丙丁

(  )3. 乙丙丁

(  )4. 甲乙丁

7.容易造成嬰兒意外哽塞的食物為?

(  )1. 布丁

(  )2. 麵條

( √ )3. 湯圓

(  )4. 豆腐

 

8.為嬰幼兒心肺復甦術中，施行X次胸外按摩後，施行Y次人工呼吸為一個循環。則下列何者正確？

(  )1. X=80，Y=15　

(  )2. X=1，Y=5　

(  )3. X=15，Y=2　

( √ )4. X=30，Y=2

 

9.下列哪些是實施C.R.R時必須注意的事項?（甲）讓嬰幼兒平躺於地板或硬板上（乙）讓嬰幼兒躺在柔軟床墊上（丙）急救員的兩根手指頭垂直（丁）急救員手指頭微彎，下壓五下。

( √ )1. 甲丙

(  )2. 乙丙

(  )3. 丙丁

(  )4. 甲丙丁

 

10.執行嬰兒人工呼吸應採下列哪種方式？

(  )1. 口對口人工呼吸

(  )2. 口對鼻人工呼吸

( √ )3. 口對口鼻人工呼吸

(  )4. 口對口或對鼻人工呼吸

 

 

第 23 講 - 嬰幼兒居家生活環境規劃 評量題目

一、是非題

 

1.一般家庭環境的規劃會考慮家人的喜好、生活型態、年齡、家庭的經濟狀況和生活功能的需要而做佈置。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.洗手時最好使用塊狀肥皂，可以節省資源。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

3.家庭生活空間的規劃，首先要能滿足孩子的基本生理需求和照顧者在照護行動上面的需要。

( √ )1. 是

(  )2. 否

4.孩子需要一個可以滿足發展的生活環境，配合每天的作息，應該把家裡布置得安全舒適，最好能夠讓孩子可以自己快樂的玩，或方便他自己學做一些照顧自己的事。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.嬰兒洗澡和吃飯一樣需要專注，洗澡盆內不應該有玩具。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.乳牙會掉，乳牙蛀牙不影響未來恆牙的發展。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.配合孩子的發展，應靈活做調整佈置，規劃一個開放的空間給孩子玩耍，讓孩子可以四處自由移動。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.孩子的生活用品，除了要有國家要求的安全檢驗之外，應該多選擇防火材質的用品。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.嬰兒睡覺的時間很長，需要能遮光和安靜的睡眠空間，有簾子的窗戶可以在孩子睡覺時調整室內的光線。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.家中活動的動線要避免設置過長，盡量使各空間的行走距離保持最短，日常照護設施的安排要容易且方便取用。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.下列哪一項，不是滿足嬰幼兒居家生活基本需求空間設計的考慮因素？

(  )1. 家中嬰幼兒的人數

(  )2. 照顧者的習慣

(  )3. 生活作息和其他家人的需求

( √ )4. 求財的方位

 

2.什麼樣的環境是理想的家庭托育環境

( √ )1. 可以讓孩子爬、走和固定喝奶吃飯的地方

(  )2. 和大人共用的大床

(  )3. 自己單獨使用的活動空間

(  )4. 換尿布區具有彈性

 

3.配合孩子的成長，家裡可以做什麼樣的調整？

(  )1. 璃器皿全部換成塑膠

( √ )2. 配合孩子的身高，在洗手檯前加一把防滑椅，讓孩子自已洗手

(  )3. 牆壁全數加貼防撞墊

(  )4. 使用聲控電器開關

 

4.為了預防登革熱，居家環境應該做什麼處理？

(  )1. 不要帶孩子外出

( √ )2. 庭院陽台的容器要倒掉積水

(  )3. 房間加裝冷氣

(  )4. 使用蚊香驅蚊

 

5.在準備嬰兒睡覺區時，下列何者不正確？

(  )1. 每個孩子有自己的小床，避免和大人共用棉被、寢具和睡在同一張床上

(  )2. 選購方便清洗、防塵螨、具有防火處理的寢具

(  )3. 床緣護墊注意綁繩的長度和固定牢靠

( √ )4. 床墊應越軟越好

 

6.「尿布與換尿布相關物品的存放空間應緊鄰換尿布台；孩子個別的置物櫃應放在照顧者和家長方便使用之處。」這樣的說明是指下列哪一項？

( √ )1. 流暢的動線

(  )2. 嬰幼兒活動範圍的安全規劃

(  )3. 清潔衛生的托育環境

(  )4. 配合嬰幼兒發展的彈性空間

 

7.爲配合嬰幼兒的發展需求以及健康與安全維護，保母家庭原有的環境設施與佈置應有所變動，以下何者不在調整的範圍？

(  )1. 空間的安排

( √ )2. 副食品的製作

(  )3. 動線的設計

(  )4. 設備的擺設

 

8.滿足換尿布、洗澡、口腔清潔等身體部分的清潔或其他生活護理的需要的區域，稱為？

(  )1. 醫護安全區

(  )2. 遊戲學習區

(  )3. 調製區

( √ )4. 清潔區

 

9.以下何者正確？

(  )1. 嬰兒乾淨的奶瓶、湯匙、副食品製作器皿、學習杯等用品，可以和家人的碗筷放在一起

( √ )2. 照顧者在調奶或副食品配方調製時，應選擇光線充足的區域

(  )3. 讓會坐或正在學坐的嬰兒，可以坐在學步車上餵他吃副食品

(  )4. 讓孩子躺在沙發上喝奶可以訓練獨立性

 

10.讓孩子睡得好，需要注意下列哪一項？

(  )1. 睡覺區域應簡單避免裝飾

(  )2. 避免使用床頭玩具，以免影響孩子睡眠

(  )3. 活潑動感的音樂，可以幫助孩子入睡

( √ )4. 嬰幼兒睡覺的區域，應該避免車水馬龍街道的房間

 

 

第 24 講 - 嬰幼兒居家學習環境規劃

 

很多人以為小嬰兒只會吃飽睡，睡飽吃，其實嬰兒在媽媽肚子裡就已經開始學習。從他的日常生活中發現，小嬰兒喝第一口，就知道奶瓶中是牛奶、果汁、或是開水，所以即使是小嬰兒，也要安排吃喝拉撒睡以外的活動，例如做按摩、感受陽光的溫暖、聞果香、聽音樂、看寵物耍寶、看路上的車子、聽蟲鳴鳥叫、看音樂盒上的小丑扭屁股、聽看一本小書等，都是值得安排的遊戲學習活動。

 

當孩子開始用手、眼、口感覺這個世界時，伸手拿看到的東西，抓到就放進口中舔，是他們學習的方式之一。初期動作的功能只在增加孩子的經驗，接觸廣了，孩子就有學習更多事物的基礎。前一階段的學習活動和玩具設備，可以在後一階段使用，孩子如果做的不好，也不要急，因為每位孩子的發展進度不同。

 

照顧者的工作，除了給孩子擁抱、鼓勵、讚美和建立信任之外，應準備一個童趣、生活化、多功能使用的環境。

 

蔡延治老師提供

 

第 24 講 - 嬰幼兒居家學習環境規劃 評量題目

友善列印友善列印

 

一、是非題

 

1.每位孩子的天生特質不同，建全的人格和好習慣的養成應從小學開始。

(  )1. 是

( √ )2. 否

2.一位優質的照顧者會觀察孩子在玩當中，構想出新的遊戲，所以最好能用心布置一個豐富的環境，讓孩子能在這環境中產生自己的遊戲構想。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.居家遊戲學習環境，應安排在光線充足、設備簡單的角落。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.足夠的空間和誘因，可以幫助孩子得到擴展視野和主控移動身體的能力。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.桌布、鋼琴、立扇、立燈等家具可以幫助孩子學站，應該放在家中動線位置。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.以嬰幼兒為本位的童趣空間，可以讓孩子鑽、爬、躲、藏、搬、滾、堆、、、。

(  )1. 是

(  )2. 否

 

7.為了增加家中空間的運用，可以多採購摺疊式的家具。

(  )1. 是

(  )2. 否

 

8.用「創意」和「細心」布置的遊戲環境，即使是家裡的鍋、碗、瓢、盆，也會受到歡迎。

(  )1. 是

(  )2. 否

 

9.嬰兒學爬的過程，也是學習控制身體、手、腳、軀幹的協調和力量控制的時機。

(  )1. 是

(  )2. 否

 

10.對正在成長的嬰幼兒而言，多功能的彈性空間，可以讓照顧者隨時改變地表物或遊戲設施。

(  )1. 是

(  )2. 否

二、選擇題

 

1.下列何者是布置嬰幼兒學習環境的方式之一

(  )1. 採購高單價的玩具來佈置

(  )2. 在孩子的視線範圍裡，展示家人、寵物或其他熟悉面孔的照片

(  )3. 拿哥哥姐姐的書來佈置學習環境

(  )4. 在牆壁張貼英文字母的海報

 

2.以下何者不正確？

(  )1. 多功能的彈性空間，可以讓照顧者隨時改變地表物或遊戲設施

(  )2. 不同的地表空間和視野可以增加孩子的新鮮感

(  )3. 用感官、直接體驗和模仿的方式，可以獲得第一手資訊

(  )4. 為了衛生考量，孩子最好整天穿著襪子

 

3.「靈活運用舒美軟墊和疊套式的多功能收納箱」是屬於何種規劃原則

(  )1. 多功能的空間設計

(  )2. 生活化的材料

(  )3. 以嬰幼兒為本位的童趣空間

(  )4. 流暢的動線

 

4.家裡的哪個地方可以做為孩子遊戲的空間

(  )1. 客廳

(  )2. 陽台

(  )3. 樓梯

(  )4. 廚房

 

5.光線充足，小且舒適的空間，可以安排什麼樣的遊戲學習角落？

(  )1. 圖書角

(  )2. 藝術角

(  )3. 騎車區

(  )4. 娃娃

 

6.為了讓孩子們玩得好，玩具和各種材料用品應該要有「吸引力」的安排和展現，下列何者正確？

( √ )1. 準備一個有輪子的大箱子，讓孩子自由推拿玩具

(  )2. 把玩具放在小床裡給孩子玩

(  )3. 玩具或材料陳列在開架式的矮櫃，讓孩子自由選擇他想玩的東西

(  )4. 玩具整齊放在桌上使用

7.下列何者會阻礙初學步兒的安全？

(  )1. 平坦的地面

( √ )2. 乾燥的地面

(  )3. 安全穩固的家具

(  )4. 在孩子動線上的立燈

 

8.以下哪一項環境安排可以吸引孩子學爬

( √ )1. 在地板上鋪軟墊，放幾個孩子喜歡的玩具吸引孩子

(  )2. 找一隻電動狗爬給孩子看 C.照顧者在前面引導孩子學爬 D.放活潑輕快的音樂鼓勵孩子學爬

(  )3. 照顧者在前面引導孩子學爬

(  )4. 放活潑輕快的音樂鼓勵孩子學爬

 

9.哪一種玩具不能採購給孩子玩？

( √ )1. 通過經濟部標準檢驗局的驗證

(  )2. 明確的包裝標示及說明

(  )3. 玩具有小物件和尖銳的邊角

(  )4. 適齡的玩具

 

10.評估家中家具設備是否安全的範圍建議？

( √ )1. 以孩子身高及舉手高度為範圍的設備

(  )2. 以孩子的視線高度為範圍

(  )3. 孩子的體重為評估標準

(  )4. 以大人的力氣為標準

 

 

 

 

 

第 25 講 - 嬰幼兒居家托育的安全管理

 

根據調查，嬰幼兒在家發生意外的比例最高，其中多半來自於照顧者的疏失。因為照顧者經常以為家裡是最安全的地方，就少了警戒心，因此，照顧者應該學習居家托育環境的安全管理。

 

不正確的育兒知識（如亂給嬰兒服藥）、不當的生活習慣和態度、不安全的照護行為、不熟練的育兒技術，以及環境中暗藏危險因子等，都是孩子居家安全的隱形殺手，而在引發嬰幼兒意外事件的因素之中，人為的錯誤及疏失佔絶大因素，照顧者應有所警惕。

 

蔡延治老師提供

 

 

第 25 講 - 嬰幼兒居家托育的安全管理 評量題目

 

一、是非題

 

1.居家環境中最危險的地點是車庫和客廳。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

2.保健食品及藥品，應該收在幼兒無法碰觸的地方。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.幼兒的動作技能發展，還不能成功的克服環境的危險。想要降低幼兒事故的傷害，需要透過照顧者的行為加以避免。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.照顧者應具有安全意識，包括示範教導幼兒安全的行為楷模、安全環境維護及事故傷害的預防等。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.嬰兒晚上哭鬧不安，吃小兒鷓鴣菜沒有百害。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.不當的生活習慣和態度、不安全的照護行為、不熟練的育兒技術，以及環境中暗藏危險因子等，都是孩子居家安全的隱形殺手。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.『家』是孩子最常活動的地方，也是事故傷害發生率最多的場所。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.引發嬰幼兒意外事件的因素之中，人為的錯誤及疏失佔絶大因素。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.為了嬰幼兒的安全，家裡最好不要加裝有長繩子的窗簾。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.評估及檢核家庭安全時，試著以孩子的高度或目前的動作發展來作為檢查的識別，最好的檢查方式是自己趴在地板上，像嬰兒般在地上爬行一圈，看看是否有不安全的地方。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

 

二、選擇題

1.以下哪一項不屬於公共安全問題

(  )1. 樓梯間堆滿雜物

( √ )2. 大門的顏色

(  )3. 防火巷被佔用

(  )4. 鐵窗鐵門的障礙

 

2.以孩子的身高，身體發展狀況及人格特質為基準的安全內涵，我們稱為

(  )1. 安全標準

(  )2. 居家安全檢核

( √ )3. 嬰幼兒安全

(  )4. 安全意識

 

3.新生兒哪個部位佔身體全部的比例最大，因此平衡穩定性相對的也較差

(  )1. 胸部

( √ )2. 頭部

(  )3. 臀部

(  )4. 腹部

 

4.0-6歲的幼童在何處跌倒墜落最多？

( √ )1. 上下樓梯時最多

(  )2. 騎三輪車

(  )3. 坐馬桶

(  )4. 溜滑梯

 

5.以下何者不正確？

(  )1. 外界事物容易引起孩子強烈的情緒反應，在哭鬧失控的狀況之下，容易發生意外

(  )2. 冰箱、洗衣機等有密閉空間和儲水的容器，應隨時關好

(  )3. 家中的危險物品（如打火機、火柴盒）、或碰觸後會有危險的東西（如清潔劑），都必須消失在嬰兒拿得到的範圍

( √ )4. 讓孩子學習面對危險是勇敢的象徵

 

6.以下何者不安全？

( √ )1. 利用幼童獨自在家睡覺時外出辦事

(  )2. 爸媽忙碌時可以請12歲以上孩子互相陪伴

(  )3. 室外門設有嬰幼兒無法自行開啟之門鎖

(  )4. 有堅固圍欄（圍牆）且高度120公分以上

 

7.陽台圍欄（圍牆）欄杆間隔應小於多少公分？

( √ )1. 6公分

(  )2. 10公分

(  )3. 12公分

(  )4. 20公分

 

8.哪一種植物是有毒的？

(  )1. 梅花

(  )2. 桂花

(  )3. 蘭花

( √ )4. 聖誕紅

9.家中密閉電器如：洗衣機、烘乾機、冰箱，應如何注意安全？

(  )1. 平常把插頭拔掉

( √ )2. 加裝安全鎖，或放置遠離嬰幼兒的位置

(  )3. 外面加貼警告標語

(  )4. 把手往上移

 

10.以下何者對嬰幼兒而言不是危險物品？

(  )1. 三秒膠

(  )2. 打火機

(  )3. 塑膠袋

( √ )4. 光碟片

 

 

第 26 講 - 如何打造一間適宜嬰幼兒成長的托嬰機構

 

托嬰機構無論採行何種教育理念或教保模式，其整體空間皆可分為出入口、行政、教保、活動空間，及廁所、廚房、動線及儲存等附屬空間。使用者有幼兒、嬰幼兒照顧者、行政人員、家長或參觀者等。活動形態有動態，靜態及混合型。故可依使用者、空間之功能、及活動形態來設計其空間的位置、空間大小及形態、以及其主要設施設備等。此外，在設計空間時也需考量到國家的相關法令規範，以及各縣市政府是否還有其它額外的管理規範。

 

托嬰機構無論採行何種教育理念或教保模式，其整體空間皆可分為出入口、行政、教保、活動空間，及廁所、廚房、動線及儲存等附屬空間。使用者有幼兒、嬰幼兒照顧者、行政人員、家長或參觀者等。活動形態有動態，靜態及混合型。故可依使用者、空間之功能、及活動形態來設計其空間的位置、空間大小及形態、以及其主要設施設備等。此外，在設計空間時也需考量到國家的相關法令規範，以及各縣市政府是否還有其它額外的管理規範。

 

本講次帶學員認識托嬰機構的整體環境設計所需留意的要項。事實上，無論採行何種教育理念或教保模式，在整體環境規劃上，皆應留意是否做到下列原則：

●園所建築及空間配置應與園所理念契合

●整體環境應符合健康、衛生與安全（例如視覺死角）

●整體空間規劃應留意動線系統與空間關係（例如照顧者廁所與嬰兒活動室之距離）

●留意可能影響嬰幼兒學習的環境因素（例如光線、溫濕度、噪音等）

如此，便能提供生活在這個空間內的孩子及成人，一個健康、舒適、安全的環境。

 

楊曉苓老師提供

 

第 26 講 - 如何打造一間適宜嬰幼兒成長的托嬰機構 評量題目

 

一、是非題

 

1.在嬰兒階段，機構式托育的理想師生比為1：10。

(  )1. 是

( √ )2. 否

2.在機構托育中，嬰幼兒團體人數應愈多愈好，以利社會互動。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

3.每日的例行活動可協助嬰幼兒發展對環境的信任感與安全感。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.在機構托育中，全部嬰幼兒要一起做同樣的活動，不要有太多的個別差異。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.托嬰機構應規劃良好的親職活動，在與家庭的互動及溝通中，建立與家長的夥伴關係。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.為鼓勵嬰幼兒邁向獨立，應及早開始進行如廁練習。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.托嬰機構的環境設計及活動安排，應能支持母乳哺育或家庭參與。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.托嬰機構的園所建築及空間配置應與園所理念契合。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.托嬰機構需考量到鄰里社區環境，應避免讓嬰幼兒處於噪音及污染的環境、以及具安全威脅及潛在危害的環境。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.嬰幼兒最好能每天都有戶外活動的機會，以提供嬰幼兒各種感覺經驗及大肌肉活動的機會。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.下列何種空間可與嬰幼兒教室共同設置？

( √ )1. 廁所

(  )2. 廚房

(  )3. 辦公室

(  )4. 出入口

 

2.下列環境安排何者不合適做為嬰幼兒的生活環境？

(  )1. 柔和的光線

(  )2. 舒適的溫濕度

(  )3. 柔軟的傢俱材質

( √ )4. 對比強烈的色彩

 

3.室內空間安排的原則，下列何者不正確？

(  )1. 材料取用方便

(  )2. 滿足個人或團體需要

( √ )3. 空間愈大，幼兒更具安全感與歸屬感

(  )4. 易於成人觀察或記錄

 

4.下列有關園所環境規劃的安排，何者適宜？

(  )1. 大門最好設置在十字路口，最方便家長接送

( √ )2. 室內活動室與戶外遊戲場在空間關係上以能產生互動性為佳

(  )3. 服務空間與幼兒教室應產生良好的連結性

(  )4. 一字型的空間組織型式最方便園所進行監督管控

 

5.托嬰機構出入口的設計，何者無法塑造出「我們歡迎你」的訊息？

(  )1. 掛上寫有歡迎詞的牌子

(  )2. 提供嬰兒推車可停放的地方

( √ )3. 門禁管理嚴格

(  )4. 擺放可供交流對談的座椅

 

6.下列何者為嬰幼兒及照顧者在機構中生活最主要的空間？

(  )1. 行政空間

( √ )2. 教保空間

(  )3. 遊戲場

(  )4. 以上皆是

 

7.衛生盥洗空間的設計應重視下列何者？1.通風2.排水3防滑4.使用人數

(  )1. 12

(  )2. 34

(  )3. 124

( √ )4. 1234

 

8.托嬰機構環境的安排方式，下列何者不適宜？

(  )1. 室內的動線要留意安全且易於監督

( √ )2. 廚房的設計以開放式為宜

(  )3. 室內活動室應留意隔音效果

(  )4. 教保空間也要能滿足照顧者的需求

 

9.下列何者並非托嬰機構應有的結構品質指標？

(  )1. 低師生比

(  )2. 合格立案

(  )3. 合理團體人數

( √ )4. 教師離職率高

 

10.嬰幼兒活動室可與其他空間產生連結性，下列何者不宜？

( √ )1. 行政空間

(  )2. 調奶區

(  )3. 戶外遊戲場

(  )4. 廁所

 

 

第 27 講 - 如何規劃嬰兒/學步兒的活動教室

 

幼兒在托嬰機構的一天中，教保活動空間是他們最主要停留的空間。嬰兒在這個環境中，與照顧者建立關係，並進行飲食用餐、遊戲學習、休息睡眠、或者清潔沐浴的每日例行活動。因此這個空間的規畫和布置方式，除了要讓嬰幼兒覺得舒適而溫暖之外，整體的空間也要符合安全健康的原則，此外，也要讓在這裡工作的成人在工作時是便利而舒適的；才能做好嬰幼兒照顧的工作。

 

在本講次中，介紹的是如何為嬰幼兒規畫一個能滿足他們需求的環境。其中有兩項嬰幼兒生活規劃的重點，其一是如何組織嬰幼兒的一天生活，二是如何安排可滿足嬰幼兒四大需求（遊戲學習、休息睡眠、進食用餐、及清潔照護的四大需要）的空間與設備。一般而言，孩子年齡越小，時間表就越要有彈性，也越個別化。雖然每日的生活作息規劃看來似乎一成不變，但是作息中其實應「埋藏」了這個機構對嬰幼兒發展的想法，以及對個別嬰幼兒設定的學習計劃及內容。

 

好的托嬰機構必須提供孩子安全、健康的環境，讓孩子能在其中自在的發展和學習。嬰幼兒的教室也必須是溫暖的、向家一樣舒服的，才能讓孩子放鬆的成長。照顧者不僅要設計出適宜嬰幼兒的每日作息，還要規畫室內和室外的學習環境，擺放吸引人且容易取得的遊戲材料和玩具，以鼓勵幼兒主動探索，並且提供嬰幼兒多元及豐富的學習經驗。如果能做到這些，在機構內的每一位孩子都能得到最好的成長。

 

楊曉苓老師提供

 

第 27 講 - 如何規劃嬰兒/學步兒的活動教室 評量題目

 

一、是非題

 

1.每個孩子的嬰兒床裡，都有從家裡帶來的毯子和玩具，可以讓嬰兒覺得舒服自在。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.教室內應該多佈置可以反映孩子文化特色和個人特色的照片和物品。

( √ )1. 是

(  )2. 否

3.避免嬰幼兒到處亂爬，宜多使用嬰兒床或學步車。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.孩子不該去的區域要圍起來，讓幼兒沒有辦法到那裡。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.嬰幼兒還沒學會如何收拾玩具前，玩具不應放在開放式的矮櫃裡。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.一般而言，孩子年齡越小，每日作息時間表就愈應固定，也愈團體化。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.每10名嬰幼兒應至少配置1套便器及洗手台。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.嬰幼兒無論年齡層皆可使用臥墊做為睡床。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

9.每一次照顧者在為嬰兒換尿布前後皆應洗淨雙手，並清潔與消毒尿布檯面。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.在洗手台的高度上，成人以約90公分，幼兒以約50公分高為宜。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.下列環境安排何者是錯誤的？

( √ )1. 避免嬰幼兒到處亂爬，宜多使用嬰兒床或學步車

(  )2. 儘可能留出安全空間讓幼兒去爬

(  )3. 扶物站立時，不要害怕受傷倒下，宜鼓勵嬰幼兒再站起來

(  )4. 在安全的考量下，提供孩子有到處去碰、摸、抓的機會

 

2.下列何者不是正確的幼兒活動室佈置原則？

(  )1. 易於觀察記錄

(  )2. 合乎安全原則

( √ )3. 動態與靜態遊戲區應緊鄰相接

(  )4. 具有足夠的活動空間

 

3.幼兒在何種空間中較容易產生合作互動的行為？

(  )1. 擁擠的空間

(  )2. 完全敞開的空間

( √ )3. 半開放的區隔空間

(  )4. 封閉的隱密空間

 

4.良好作息規劃應符合的原則，以下敘述何者不符？

(  )1. 在靜態及動態活動間取得平衡

( √ )2. 以成人主導的活動為主

(  )3. 應有適度彈性

(  )4. 應配合年齡有不同作息規劃

 

5.下列有關教室空間規劃與幼兒行為反應的描述，何者正確？甲、開放的大空間，較容易引發幼兒奔跑的行為乙、將教室分隔成較小的學習區，較能引導幼兒安靜工作的行為丙、完全敞開的空間，較容易產生合作互動的行為丁、柔軟度高的物理環境，給幼兒一種溫暖、像家的感覺

(  )1. 甲乙

(  )2. 丙丁

( √ )3. 甲乙丁

(  )4. 乙丙丁

 

6.以下有關睡眠區的規劃，何者有誤？

(  )1. 嬰兒與學步兒睡覺的地方最好能分開，以免互相干擾

(  )2. 嬰兒階段以提供個別的嬰兒床為宜

( √ )3. 寢具以共用為原則，以方便清潔消毒

(  )4. 寢具以個別放置、不互相接觸堆疊為宜

 

7.以下有關尿布台的設計，何者有誤？

(  )1. 應可防止嬰兒摔落

(  )2. 檯面材質需容易清潔消毒

(  )3. 周圍需有儲物空間以擺放護理用品

( √ )4. 丟棄的尿布應放在開放式垃圾桶內

 

8.有關語文區的規劃，何者為宜？

( √ )1. 擺放枕頭、軟墊

(  )2. 與吵雜區域為鄰

(  )3. 擺放大量圖書

(  )4. 擺放寫字學習單

 

9.有關美勞角的規劃，何者有誤？

(  )1. 地板應容易清洗

( √ )2. 遠離水槽

(  )3. 以感官經驗為主

(  )4. 素材置於矮架上讓幼兒能自行拿取

 

10.嬰幼兒遊戲場的規劃應遵循的原則，下列何者為非？

(  )1. 設施空間的下方應鋪設安全地坪

(  )2. 攀爬設施之高度以不超過120公分為宜

(  )3. 鞍式鞦韆較為適合嬰兒與學步兒

( √ )4. 溜滑梯之斜度要大一點才有滑力

 

 

第 28 講 - 托嬰機構內的健康及安全管理

 

對於機構內的嬰幼兒照顧者而言，最困難的可能就在如何創造一個環境，是既能兼顧到孩子的發展與學習興趣，又能盡量維護到孩子的健康與安全的。在托嬰機構內，嬰幼兒健康維護的工作十分繁瑣與沉重，絕非嬰幼兒照顧者一己之力可成就的，要靠全體人員共同努力，才能建構出一張緊密的健康維護網。雖然維護孩子健康的方法會隨著嬰幼兒不同發展階段的需求而有所調整，但是所有孩子都需要一個盡可能沒有病菌的環境。首先，機構要制定一套完整的健康照顧的內涵，以包括下列要項：

1.滿足不同階段嬰幼兒的健康需求：因應不同階段嬰幼兒，在健康照護的重點亦應有所不同。

2.做好預防保健：托嬰機構應與家庭協同，做好嬰幼兒定期健康檢查與發展篩檢。

3.充實機構工作人員之健康知能：包括衛生保健知能、安全照護知能、疾病防治知能、餐飲衛生知能等，皆應持續加強。

4.環境採行良好的飲食及衛生原則：機構應訂定感染防治的處理規範或各項健康維護工作的標準作業流程（例如換尿布、洗手的SOP），使全體工作人員都有一致性的作業標準可供依循，也才能打造出較為完整週密的嬰幼兒健康照護網絡。

5.做好疾病管理：托嬰機構應建立一套疾病管理規範，在其中明確規範照顧者面對病童時，所採行的處理原則；同時這一套規範也是應該讓家庭知道且共同遵循的。

6.建立嬰幼兒良好的自理能力：自理能力包括了自我照顧的技能及良好生活習慣的養成。隨著幼兒慢慢長大，在學習照顧自己的過程中，照顧者應同時培養還孩子養成良好的衛生習慣，也鼓勵孩子和你一起維持健康的環境。

 

此外，機構應提供嬰幼兒安全的照護，能預防傷害的發生，備有事故處理計劃並經常演練，在事故發生時能妥善處理，以及幫助孩子了解安全的重要性。托嬰機構內安全管理的內容應該包含下列4項：

1.配合嬰幼兒發展變化採行不同的安全措施：安全的措施與規範要隨著嬰幼兒的發展階段對應調整。

2.預防傷害的發生：要預防傷害發生最重要的就是建立一個易監督、安全性高的環境，並將環境中的危險因子儘量去除，以避免孩子受傷。

3.進行意外管制：托嬰機構應訂定各項意外的防治及處理規範，備有事故處理的緊急應變計劃，並時常演練逃生及急救步驟。工作人員亦需經過訓練，以具備事故處理的知識及技能。

4.協助嬰幼兒瞭解安全的重要性：照顧者可以在日常生活中慢慢培養孩子的安全意識。在嬰幼兒具備基本的理解能力後，在進行安全措施時，讓孩子瞭解其原因；並用簡單的詞句講解安全規則，來協助孩子遵守。

楊曉苓老師提供

 

第 28 講 - 托嬰機構內的健康及安全管理 評量題目

 

一、是非題

 

1.嬰兒因抵抗力弱，為避免其傳染疾病，應減少其離開嬰兒床、與其他嬰幼兒互動的機會。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

2.托嬰機構應與家庭協同，做好嬰幼兒定期健康檢查與發展篩檢。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.為維護空氣品質，托嬰機構應儘量使用中央空調。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.嬰兒的生活環境，應保持舒適的室溫，理想溫度約在攝氏18-24度之間。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.食物調製區只可用來烹煮餐點及處理食物，不宜做其他用途（如清洗尿布墊）。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.嬰兒床之間需有間隔，以減低細菌傳播的機率。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.儘量讓嬰兒趴睡，以減少嬰兒窒息或嬰兒猝死症發生的機會。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

8.為嬰兒沐浴完應使用爽身粉，以保持身體的乾燥舒適。

(  )1. 是

( √ )2. 否

9.托嬰機構之建材應儘量採用無毒、無鉛的材料。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.提供給嬰兒的玩具，不應附有超過30公分以上的繩子。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.居家安全用品包括下列哪幾項？1.插座防護蓋2.浴室防滑貼紙3.桌角套4.電風扇防護罩。

(  )1. 123

(  )2. 134

(  )3. 124

( √ )4. 1234

 

2.下列哪一項不符合托育環境規劃原則？

(  )1. 整體環境採取良好衛生原則

(  )2. 有足夠讓嬰幼兒活動的空間

(  )3. 合乎安全原則

( √ )4. 擺設許多精美傢俱

 

3.幼兒生活與學習環境的設計，首重

(  )1. 藝術性

(  )2. 適應性

( √ )3. 安全性

(  )4. 耐用性

 

4.以下設施設備何者不宜相鄰設置？

(  )1. 調奶台、備餐台

(  )2. 尿布台、護理台

(  )3. 沐浴台、護理台

( √ )4. 調奶台、尿布台

 

5.下列對嬰幼兒環境的描述，何者正確？

( √ )1. 若想減少幼兒跑跳的動作，應避免提供大而開放空間

(  )2. 衣櫃、玩具櫃及清潔用品櫃等，皆應置於幼兒高度並以開架式陳列

(  )3. 勿讓嬰兒玩小物件玩具，以免造成割傷

(  )4. 開放大區域比區隔小區域更能鼓勵幼兒之社會互動與認知遊戲

 

6.下列有關嬰兒環境的設置原則，何者錯誤？

(  )1. 嬰兒階段應有固定的床位

( √ )2. 玩具需每週以稀釋漂白水消毒

(  )3. 每天皆應記錄嬰兒生心理狀況

(  )4. 尿布區的水龍頭以可用手腕或感應式開啟為宜

 

7.嬰幼兒生活的環境， 具有刺激其內在潛能的功能， 以下選購設備之考量何者錯誤？

( √ )1. 灌輸知識

(  )2. 有益健康

(  )3. 安全原則

(  )4. 考慮能力需要

 

8.托嬰機構工作人員應持續加強的健康知能，包括下列哪幾項？1.衛生保健知能2.安全照護知能3.疾病防治知能4.餐飲衛生知能

(  )1. 123

(  )2. 134

(  )3. 124

( √ )4. 1234

 

9.下列有關嬰兒換尿布的處理原則，何者錯誤？

(  )1. 選擇固定的地方換尿布

(  )2. 應遠離飲食區或調製區

( √ )3. 每天應在固定時間為嬰兒換尿布

(  )4. 換下來的尿布應捲好丟進有蓋的垃圾桶內

 

10.下列有關嬰兒疾病照護的處理原則，何者錯誤？

(  )1. 給藥應經過家長之書面同意

(  )2. 若要接觸到血液時，照顧者應戴上防滲的拋棄式手套

( √ )3. 把藥物放在幼兒容易拿取的地方

(  )4. 每天檢查孩子的健康情形，並加以記錄

 

 

第 29 講 - 如何設計嬰幼兒的遊戲與活動

 

嬰幼兒在生活中學習，也在生活中成長。嬰幼兒階段是生命當中一個獨立的、有別於其他階段的時期，有著它的獨特性及重要性。而我們如何將這些對嬰幼兒的最新瞭解，轉換成對他們的發展與成長有利的經驗，便是嬰幼兒照顧者的一項重要學習課題。近年來一個十分重要的觀點，便是我們提供給嬰幼兒的遊戲或活動，必需是「適性發展」的，而將這個概念運用在教學上，就叫做「適性發展的實務」，意思是說教學實務要符合嬰幼兒的發展和學習。因此，理想上，任何的活動設計應該是以孩子被觀察到的需要和興趣做為基礎。同時在日常生活中，照顧者和嬰幼兒在一天之中所一起做的每件事都可以是有趣的學習活動。在設計嬰幼兒遊戲或活動時，我們需留意到幾件事：

1.知道每一個孩子都有其發展上的個別差異

2.瞭解同一個孩子在不同領域的發展也有差異

3.對於孩子尚待發展的能力給予適當引導

4.讓每個嬰幼兒適情適性地發展

5.遊戲應與日常活動結合，且成人應以輕鬆愉快的態度進行活動

 

此外，嬰幼兒該進行些什麼樣的遊戲和活動？哪些經驗對嬰幼兒來說是重要而不可或缺的？本講次呈現適宜嬰幼兒進行的活動，分別介紹7種類型的活動：語文、精細動作、肢體動作、美勞藝術、音樂律動、感官活動、及扮演遊戲。總體而言，提供嬰幼兒的遊戲活動，仍要把握多元及豐富的特性，儘量涵蓋嬰幼兒階段的發展需求，並兼顧適齡、適性與適合文化差異的特質。因此成人需要提供各式各樣具開放性的材料、空間和時間供嬰幼兒進行遊戲，而所提供的教材和玩具也是必需符合適性發展的活動和經驗的。當孩子遊戲時，他們需要能自由地進行探索，成人也需要知道在他們的環境中，該如何鼓勵與支持遊戲。

 

楊曉苓老師提供

 

第 29 講 - 如何設計嬰幼兒的遊戲與活動 評量題目

一、是非題

 

1.適性發展的活動應涵蓋所有兒童發展領域。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.成人在與嬰幼兒進行活動時，要用「上課」的嚴肅態度來進行，才會有學習成效。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

3.如果一位嬰兒沒有在某個月齡達到應有的發展里程碑，表示有發展遲緩的問題。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.在嬰幼兒階段的語文活動的重點，是提供一個大量聆聽及閱讀的環境。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.不要讓嬰兒玩小零件的玩具或有尖銳邊緣的玩具，以免誤吞或割傷。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.若發現孩子每次都用同一種型式排積木，保母宜帶孩子到戶外做自然觀察，或提供圖片欣賞。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.社區公園中設施都很骯髒，應儘量少帶嬰幼兒去玩。

(  )1. 是

( √ )2. 否

8.保母要以身作則愛護玩具，使幼兒可以模仿和學習。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.對嬰幼兒的過度保護，容易限制了嬰幼兒階段應該得到的感覺刺激。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.嬰幼兒階段應容易傳染疾病，不宜進行沙水活動。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.藉著遊戲活動，增強幼兒的聽覺、觸覺、嗅覺是屬於

( √ )1. 感官遊戲

(  )2. 機能遊戲

(  )3. 創造性遊戲

(  )4. 知識性遊戲

 

2.下列何者屬於開放性的教具？

( √ )1. 積木

(  )2. 拼圖

(  )3. 迷宮圖

(  )4. 著色遊戲

 

3.最適合選擇給幼兒進行音樂律動用的曲子是

(  )1. 流行重金屬音樂

(  )2. 古典音樂

(  )3. 情歌

( √ )4. 詞曲優美的童謠或兒歌

 

4.輔導幼兒繪畫時，下列何者較適宜？

(  )1. 提供固定材料

(  )2. 提供繪畫範本

(  )3. 提供著色本

( √ )4. 提供各種畫具和紙張讓他自由繪畫

 

5.下列何者對嬰幼兒來說是一種單向的被動學習？

(  )1. 畫圖

( √ )2. 看電視

(  )3. 玩水

(  )4. 說故事

 

6.保母在幼兒同儕團體的遊戲活動中，應使用的語句為：1.如果不遵守規則的話，就不好玩了！、2.不讓別人一起來玩這個遊戲，會不會玩不起來呢？、3.請小聲一點、4.不要吵了！

(  )1. 12

( √ )2. 123

(  )3. 134

(  )4. 24

 

7.輔導幼兒發展創造力，下列何者較適宜？

(  )1. 設計的教具都有一定的玩法

(  )2. 先做好成品，以供幼兒模仿

( √ )3. 提供充足的材料

(  )4. 不斷地在旁提醒幼兒該做什麼

 

8.下列何者為嬰幼兒選擇圖書的原則？1.圖大而單純、2.語言口語化、3.故事具表演性、4.書中角色不複雜

(  )1. 12

(  )2. 23

( √ )3. 124

(  )4. 1234

 

9.保母在選擇或設計嬰幼兒教材時，最應注意的原則是

(  )1. 為進入托兒所預作準備

( √ )2. 要提供幼兒直接經驗

(  )3. 能符合家長之需求

(  )4. 要培養幼兒抽象思考能力

 

10.以下幼兒玩玩具的描述，何者為非？

( √ )1. 男孩應玩車子、科技類玩具，女孩玩娃娃、扮家家類玩具

(  )2. 男生玩扮家家酒可以嘗試不同角色扮演，有助於社會化的學習

(  )3. 男在扮演遊戲中，孩子可以豐富語彙，有助於語言的發展

(  )4. 透過玩具，孩子學著了解周遭世界

第 30 講 - 6個月以下嬰兒的遊戲與活動

 

出生至3個月的嬰兒，大部份的時間都在睡眠，但是當他們醒來時，可提供一些簡單的感官經驗及身體動作的活動。0-3個月嬰兒的發展主要是以學會控制身體動作為主，要先能控制自己的身體，才能在4-6個月這個階段進一步地透過自己的身體去探索環境及學習。在環境的安排上建議以溫馨、柔和為主要訴求，並可以在嬰兒清醒的時間播放輕柔的音樂，讓嬰兒可以多多接受聲音方面的刺激。由於此月齡的嬰兒對黑白色系的對比圖案最感興趣，所以在牆上也可懸掛一些黑白相間的圖案，成人可利用嬰兒清醒時段，以保持約30公分的距離讓嬰兒看這些圖案，以增加對嬰兒視覺方面的刺激。在互動方式上可以多和嬰兒有面對面的機會，讓嬰兒可以看得到成人的臉部表情。

 

從4個月到6個月開始，嬰兒清醒的時間會比前一階段長許多，常睜著眼睛看，豎著耳朵聽，手和嘴也開始忙個不停，此時可加入一些探索學習的機會，以利嬰兒的認知發展。另外，學會翻身、坐穩，有關大肌肉的活動也愈來愈需要了。由於此階段的嬰兒仍是以躺著及趴著為主，尚不會獨自坐穩，其主要的學習方式是依靠視覺及聽覺為主，因此在環境的佈置上以可提供嬰兒視覺及聽覺方面的感官刺激為主要學習方式。能發出聲音的玩具是很吸引嬰兒注視、探索的玩具，因此在玩具的選擇上可以具聲音效果的為主。除了視覺及聽覺方面的刺激之外，也需給予嬰兒一些觸覺上的刺激，嬰兒按摩是個很好促進觸覺發展的活動，除了成人用手直接按摩之外，也可以準備一些不同質感的布料及軟毛刷子，這些也是促進嬰兒觸覺發展的好媒介。

 

楊曉苓老師提供

 

第 30 講 - 6個月以下嬰兒的遊戲與活動 評量題目

 

一、是非題

 

1.嬰兒在學會說話以前，必須先學會聽的能力。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.嬰兒環境的安排應以溫馨、柔和為主要訴求。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.只要嬰兒在清醒時，一天當中的任何時間都可以進行遊戲活動。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.0-3個月的嬰兒，在身體動作上主要學習的就是「頭部控制」的能力。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.嬰兒出生時約3到3.5公斤，到了四到六個月大時體重約為出生體重的兩倍。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.嬰幼兒階段的動作發展，是由出生時未分化的全身性動作，而逐漸分化至局部的精細控制能力。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.利用大籠球讓嬰兒趴或躺在上面搖晃，可加強其身體兩側及胸背的肌力。

( √ )1. 是

(  )2. 否

8.為嬰兒按摩可以幫助嬰兒睡眠，使其情緒平靜。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.嬰兒階段尚未出現語言，照顧者尚無需給予嬰兒語言刺激。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

10.在嬰兒階段，不應立即滿足嬰兒的生心理需求，以免寵壞嬰兒。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.下列何者是不適合0-6個月嬰兒玩的玩具？

(  )1. 弦歌玩具

(  )2. 布積木

( √ )3. 小型樂高

(  )4. 囓咬玩具

 

2.嬰兒俯臥時能以手掌而非前臂支撐，令胸部離地之年齡約為下列何者？

( √ )1. 滿四個月

(  )2. 滿六個月

(  )3. 滿八個月

(  )4. 滿十個月

 

3.在4到6個月之間，嬰兒開始發展出的身體動作能力，不含下列何者？

(  )1. 翻身

(  )2. 趴臥

(  )3. 在支撐下坐著

( √ )4. 在支撐下站立

 

4.在語言發展階段上，0-6個月大的嬰兒處於下列何者？

( √ )1. 發聲期

(  )2. 語言準備期

(  )3. 語言發展期

(  )4. 語言成熟期

 

5.嬰兒大約在多大時開始出現社會性的微笑？

( √ )1. 2-3個月

(  )2. 4-6個月

(  )3. 7-9個月

(  )4. 10-12月

 

6.下列何者是不適合0-3個月嬰兒的玩具？

(  )1. 黑白布旗

(  )2. 懸吊玩具

(  )3. 聲音玩具

( √ )4. 識字圖卡

 

7.家長為嬰幼兒選擇玩具時，首先應考慮的問題是

(  )1. 經濟性

( √ )2. 安全性

(  )3. 幼兒性別

(  )4. 功能性

 

8.嬰兒大約在多大時開始能夠抓握住手搖鈴？

(  )1. 2-3個月

( √ )2. 4-6個月

(  )3. 7-9個月

(  )4. 10-12月

 

9.嬰兒按摩主要能提供幼兒哪一方面的感覺刺激？

(  )1. 視覺

( √ )2. 觸覺

(  )3. 嗅覺

(  )4. 聽覺

 

10.提供0-6個月嬰兒視覺刺激時，圖卡或物品以距離嬰兒眼睛多遠為宜？

( √ )1. 30公分

(  )2. 60公分

(  )3. 100公分

(  )4. 150公分

 

 

第 31 講 - 7到12個月嬰兒的遊戲與活動

 

俗諺謂「七坐八爬九發牙」，可見7到12個月這個階段，是嬰兒發展變化急遽的一個時期。在這個階段的嬰兒，由於白天醒著的時間更長了，他開始對周圍的環境產生探究的好奇，加上日益突飛猛進的活動能力，嬰兒對世界的無限探索可謂就此展開。

對於會坐的嬰兒所提供的玩具可以配合他這個月齡的手部能力，給予一些撥動或可以按壓的玩具，一方面可以讓嬰兒運用手指的操作來精進手指的能力，一方面還可以藉由按壓玩具促進手眼協調的發展；另外也可以提供一些軟塑膠材的書藉、布書或硬紙板的書，這類書藉除具有易翻閱、不易撕破又耐啃咬的特性之外，也可以符合此時期嬰兒喜歡啃咬東西的特性。

 

嬰兒會爬以後，他對世界的探險就此展開了，此時須為嬰兒預備一個利於爬行的安全環境，成人也可以在地板上舖設高矮不同的軟墊，鍛鍊嬰兒爬行及重心轉換的能力，但須注意軟墊的清潔與維護。另外也要注意小東西掉落地面的情形，以防嬰兒在爬行過程中誤將小物品塞入口鼻，造成窒息的危險。對於學爬期嬰兒的玩具，建議可提供一些可以滾動但並不會一下子滾得很遠的軟布球，成人可利用其引誘嬰兒爬過去將球撿拾回來；或是準備一些色彩鮮明且有豐富圖案的軟墊舖在地板上，以吸引嬰兒在上面爬行的慾望。

 

對於會扶著家俱短暫站立的嬰兒，要留意環境中垂下的裝飾及擺設，例如有舖桌巾的桌子，就要注意當嬰兒想扶著桌緣站起來時，是否會因為拉扯到桌巾而造成一些意外傷害。由於這時期的嬰兒喜歡將拿到手上的物品就隨地往地上一丟，因此環境中準備給嬰兒把玩探索的玩具或物品要儘量以不易摔破且材質較軟的物品為主。還有此時期的嬰兒有的已開始長牙，長牙的嬰兒有易流口水及因牙床癢而想咬東西的特性，因此嬰兒易將隨手拿到的物品放到口中去啃咬，因此給嬰兒的玩具物品應以易清洗消毒的材質為主，例如無毒的塑膠或橡膠材質的固齒玩具，或是可以常常清洗的軟布玩具。

在語言溝通方面，此階段的嬰兒可在情境提示下（例如成人的手勢、聲音、熟悉的環境等），開始明白成人說話所代表的意思。在整個語言發展的過程中，嬰兒都需要有一個豐富的語言環境，因此不論在任何階段，成人所使用的語言一定要配合當時的情境和嬰兒那個階段的理解能力，同時要在嬰兒注意力集中時，配合以適當的語調、手勢和表情說出來，如此一來可以增加嬰兒的理解力及學習說話的能力。在自我概念方面，此階段的嬰兒對鏡中自己的影像作出反應，並會在成人呼喚自己的名字時轉向呼喚者。

 

楊曉苓老師提供

第 31 講 - 7到12個月嬰兒的遊戲與活動 評量題目

 

一、是非題

 

1.在嬰兒1歲時的體重約為出生時的4倍，約9-10公斤。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

2.到了七到十二個月大間，嬰兒會發展出爬行、站立的大動作能力。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.提供開放而安全的環境允許嬰兒盡情活動，是確保其動作能力獲得良好發展的要件。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.在嬰兒階段，當頭頸部的控制成熟之後，軀幹的控制才開始出現。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.六個月到一歲間，嬰兒喜好具有簡單操弄反應之玩物，如敲敲打打、或操弄會發出聲音或動作的玩具。

( √ )1. 是

(  )2. 否

6.主要照顧者與嬰兒是否能建立出良好的依附關係，是決定嬰幼兒社會適應的重要指標。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.7-12個月大的嬰兒因長牙喜歡把玩具放到口中啃咬，為求衛生應立即將嬰兒的玩具拿走。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

8.7-12個月大的嬰兒開始能辨認自己的名字，照顧者可在不同地點或時機呼叫他的名字。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.在與幼兒說故事時，要以幼兒聽得懂的口語表達圖畫書的內容。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.7-12個月大的嬰兒開始牙牙學語，會發出類似「ㄅㄚ-ㄅㄚ」的音，是真正有意義的語言。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.正常滿周歲的小孩，其體重約為出生體重的幾倍？

(  )1. 2倍

( √ )2. 3倍

(  )3. 4倍

(  )4. 5倍

 

2.嬰兒大約多大時，手部抓握的動作會開始用大拇指與食指、中指做鉗抓的動作？

(  )1. 3-5個月

( √ )2. 6-9個月

(  )3. 9-12個月

(  )4. 12-18個月

3.對於八個月大的孩子，下列何種遊戲最有助其認知的發展？

(  )1. 發音遊戲

(  )2. 拍手遊戲

( √ )3. 躲躲貓

(  )4. 玩會響的遊戲

 

4.下列玩具何者較不適合一歲以下的嬰兒？

(  )1. 塑膠玩具書

(  )2. 套套杯

(  )3. 學步推車

( √ )4. 形狀分類筒

 

5.嬰幼兒的分離焦慮及陌生人焦慮大約開始於幾個月大時？

(  )1. 四個月

( √ )2. 七個月

(  )3. 週歲

(  )4. 一歲半

 

6.選購一歲以下嬰幼兒玩具時，你會考慮哪些因素？1.幼兒容易抓握2.玩具或配件的直徑應大於3公分3.無巨大噪音4.玩具的繩子長度應超過30公分

( √ )1. 123

(  )2. 134

(  )3. 124

(  )4. 1234

 

7.在語言發展階段上，7-12個月大的嬰兒處於下列何者？

(  )1. 發聲期

( √ )2. 語言準備期

(  )3. 語言發展期

(  )4. 語言成熟期

 

8.下列玩具何者較不適合一歲以下的嬰兒？

(  )1. 簡易的敲打玩具

(  )2. 內容簡單的圖畫書

( √ )3. 腳踏車

(  )4. 磨牙玩具

 

9.7-12個月間的嬰兒，在認知能力上開始發展「暫時看不到的人或物其實並沒有消失，它還是存在的，只是暫時看不到而已」這個概念，稱為

(  )1. 嘗試錯誤

(  )2. 萬物有靈

(  )3. 表徵能力

( √ )4. 物體恆存

 

10.如果孩子的行為特質是堅持度高，不容易妥協時，照顧者應該採用哪一種教養方式？

(  )1. 權威式

(  )2. 放任式

( √ )3. 民主式

(  )4. 妥協式

 

 

第 32 講 - 1到2歲學步兒的遊戲與活動

 

從滿週歲開始，人類的發展由「嬰兒」進展到「學步兒」階段，這是人生的另一個里程碑，也是開始發展獨立自主的重要階段。幼兒滿一歲半後，通常已可穩定獨立地行走了，站立及步行是一項重要的生活技能，現在雙手可以空下來做很多的事情，因此代表此階段的幼兒已開始進入學習獨立自主的生活階段了。

 

在粗動作發展方面，由於每位幼兒的發展速度不同，因此幼兒可以獨立行走的年齡可由13個月到18個月這麼大的落差，但剛學步的幼兒平衡能力尚未發展成熟，因此在步行時很容易跌倒。慢慢地，幼兒對轉換身體姿勢的技能已能掌握得較穩定了，因此他能站穩然後蹲下來撿物品再站起來。到了約2歲時，幼兒因為身體發展較上個階段更靈活及成熟了，因此能自由自在地到處走動及探索。所以提供給這個階段幼兒的玩具是以配合此階段的大肌肉發展，如學步玩具（例如可以推著行走的小推車或學步車），可以刺激平衡感的搖搖馬及可以練習攀爬的小型溜滑梯等，都是提供給此年齡層幼兒大動作發展的適宜玩具。

 

在精細動作方面，一歲以後的幼兒，手指的活動更靈活了，他能伸出食指按壓物品，因此可以讓他們玩麵糰。此外，由於手眼協調的發展更成熟，此階段的幼兒也可以一手拿玩具，另一手拿物品去敲打該玩具（例如一手拿鼓，一手拿鼓槌來敲打），也可以拿形狀積木讓他們配對放進相同形狀的洞口中，他也可以疊高約3塊大小一樣的積木。由於手腕動作更靈活了，因此他可以用整個掌心握住粗蠟筆，模仿成人或隨意地在紙上塗鴉。此年齡層的幼兒可用手指翻開書的內頁，只是仍無法一頁一頁地翻，每次約翻2～3張的頁數的厚紙板書。

 

在社會情緒方面，此階段的幼兒在探索環境的過程中，會以他們最信賴的成人做為安全堡壘，向外探索後再度回到成人身邊並反覆此行為，當他們熟悉環境之後，他們會變得更有自信，且能更安心地學習獨立。此階段的幼兒也顯得對人有興趣，時常想吸引別人的注意，較常使用笑容、擁抱及親吻等方式來表達對別人的感情。他喜歡和同伴在一起，互相觀察、模仿，偶爾也可以和別人分享物品，但還不能和同伴玩在一起，仍是以獨自遊戲居多。在自我概念方面，能指出幾個自己身體上的器官，例如眼睛、嘴巴、手、腳等。

在語言溝通方面，幼兒到了這個階段，已可以結合生活情境，開始說出第一個有意義的詞彙，幼兒剛開始學會說的字彙都和他日常生活中常見的物或常玩的玩具有關。一歲以後的幼兒，已可以模仿新的語音，並明白聲音符號所代表的意思。此階段的幼兒也開始可以靠名稱來辨認熟悉的物品，剛開始是物品的名稱，再來是動作的名稱。

在認知探索方面，此階段幼兒的視覺可以辨別簡單的幾何形狀及自己的物品；在聽覺方面，此階段的幼兒能分辨出少許不同的音樂，而且會有自己喜愛的音樂或歌曲。這年紀的幼兒也懂得常見物品的用途，他也會模仿成人使用家中常見物品（例如拿起電話筒自言自語假裝講電話），而且能辨認出熟悉的地方；一歲以後的幼兒也可以試著玩一些簡單的配對遊戲，例如嘗試將圓形或三角形的立體積木放入同樣形狀的洞口中，但不是一次就能成功，逐漸的幼兒可以依成人指示挑選出這些形狀。

 

楊曉苓老師提供

 

 

第 32 講 - 1到2歲學步兒的遊戲與活動 評量題目

 

一、是非題

 

1.剛學步的幼兒因平衡能力尚未發展成熟，因此在步行時很容易跌倒。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.站立及步行是1歲半以前幼兒身體動作一項重要的發展里程碑。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.1-2歲嬰兒開始出現真正有意義的話語，並能進行聽與說的社會互動。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.在孩子開始學習說話時，為及早建立正確語言，要立即糾正幼兒錯誤的發音或詞語。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.根據研究指出，2歲前女童的語言發展比男童稍早，而且說話能力的表現上也比男童好。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.幼兒在一至二歲時，會發展出慣用左手或右手的習慣。

(  )1. 是

( √ )2. 否

7.在與幼兒的遊戲中回應孩子的語言，必須比孩子所用的語彙稍難－點，如此才能達到幫他拓展語言發展的目的。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.當幼兒想玩玩具時，應該一次把所有的玩具拿出來，供幼兒選擇。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

9.真正的扮演遊戲出現在嬰幼兒1歲到2歲之間，會出現假裝餵小娃娃喝牛奶、假裝躺在小床上睡覺等行為。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.在自我概念方面，幼兒在一至二歲時能指出幾個自己身體上的器官，例如眼睛、嘴巴、手、腳等。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.下列哪些玩具或設備適合1-2歲的幼兒？1.學步推拉玩具2.木馬3.大型樂高4.手搖鈴

(  )1. 12

( √ )2. 123

(  )3. 134

(  )4. 124

 

2.林小弟能自己爬樓梯也會開門，但不會單腳站立，您想他可能是幾歲？

(  )1. 1歲　

( √ )2. 2歲　

(  )3. 3歲　

(  )4. 4歲

 

3.下列玩具何者較無法促進幼兒的語文發展？

(  )1. 識物圖卡

(  )2. 布偶

(  )3. 扮家家酒玩具

( √ )4. 七巧板

 

4.玩積木，量沙，玩黏土，數幾何形，聽各種不同文化的音樂…以上活動主要是促進幼兒哪方面的發展：

( √ )1. 認知

(  )2. 動作

(  )3. 社會

(  )4. 情緒

 

5.下列遊戲或活動，何者主要並非促進幼兒社會能力的發展？

(  )1. 玩扮家家

(  )2. 學習照顧小動物

( √ )3. 圖形著色

(  )4. 玩躲貓貓遊戲

 

6.幫助3歲以下幼兒交朋友的方法，以下哪一項是錯的？

(  )1. 從一對一開始

( √ )2. 安排3人聚會

(  )3. 別期望建立密切關係

(  )4. 準備好解決衝突

 

7.幼兒在遊戲過後不肯收拾玩具時，下列何者處理方式不適合？

(  )1. 事先訂立好規則

(  )2. 溫和而堅定地要求幼兒一起收拾

(  )3. 減少部份個人特權

( √ )4. 大人幫他收拾

 

8.為嬰幼兒預備的書，應符合之原則，下列何者有誤？

(  )1. 能反映孩子的興趣與生活經驗

(  )2. 主題應該放在他們熟悉的事物上

(  )3. 呈現世界的多樣性

( √ )4. 有許多知識的學習

 

9.嬰幼兒遊戲的設計不適宜：

(  )1. 配合動作發展的順序及原則

(  )2. 利用戶外的遊戲器材來設計

(  )3. 利用廢物設計遊戲道具

( √ )4. 直接購用電動玩具

10.在艾瑞克森的心理社會發展論中，1-3歲的幼兒的發展任務為：

(  )1. 信任/不信任

( √ )2. 自主/羞愧懷疑

(  )3. 主動/愧疚

(  )4. 勤勉/自卑

 

 

第 33 講 - 2到3歲學步兒的遊戲與活動

 

二歲以後，相較於之前，發展的改變速度變得開始較為平緩，但是在各項發展的強化上是明顯的。透過許多親自動手的學習，獲得了更多觀念的理解，技能也更為經鍊，同時在自我的概念上更為清楚，語言也變得更為複雜。而且，2歲大的小孩對圍繞他的每一件事物都維持著熱烈的興趣，自信心、好奇心及獨立性都增加了，因此安排一個既安全又可以滿足幼兒探索慾望的環境對這個年齡層的幼兒來說是非常地重要的！

在粗動作發展方面，2歲以後幼兒在移動性、平衡協調性、及手的靈巧性上都有長足的進步。此階段的幼兒學習活動的重點，即放在幼兒全身的平衡能力及協調能力方面的訓練上，成人可利用機會引導幼兒做拋接、踢球、跑步、跳躍、攀爬等需用到全身肌肉平衡及協調的活動。在精細動作方面，比起之前，此時幼兒手指及手腕活動的靈活度更高，加上手眼協調更成熟，因此此階段的幼兒學習活動的重點，應放在更熟練手指動作的活動上，例如玩麵糰、練習塗鴉都是很好的手指活動。

 

在認知探索方面，此階段的幼兒是開始由皮亞傑的「感覺動作期」進入「前運思期」的階段，所以幼兒的思考通常是直覺式的而非邏輯性的。延遲性模仿在遊戲中出現的更多，表示幼兒可內化所見所聞。由於此年齡層的幼兒視覺發展更好，他可以分辨別簡單的幾何圖形、大小或顏色，漸漸的也出現簡單的數概念，像是1到5的唱數或數量配對，因此可以準備一些配對的積木或玩具，讓他練習配對。另外也可以準備一些扮演道具（如辦家家酒），以促進幼兒扮演遊戲及技巧的發展。

 

在語言溝通方面，2歲以後的幼兒，語言理解能力更增加了，語言表達能力也更進步，此階段的幼兒會使用的詞彙數量開始有驚人的增長，也開始掌握名詞和動作詞彙的運用。在約2歲左右開始出現短句（如要吃餅餅）。此階段的幼兒學習活動重點在於成人預備一個充滿語言活動的環境，並在適當時機教導幼兒正確的話語，此階段的幼兒雖尚無法說出很多詞句，但他就像塊海棉似地大量吸收，等到語言表達能力完全成熟後，就可以陸續將所學所記的詞彙熟練地說出來了。照顧者須注意的是不必急著糾正幼兒錯誤的句子或文法，而是藉由示範將正確的句子或詞彙說出來，並且鼓勵幼兒表達。

 

在社會情緒方面，此階段的幼兒仍處在以自我為中心的階段，他們雖能與其他的幼兒一起玩耍，但仍無法進行合作式的遊戲。他們通常較喜歡獨自玩耍，自得其樂，如果安排此年齡層的幼兒玩同一份玩具，會很容易引起爭執，因為他們會認為玩具是屬於自己的，還無法和同伴一起分享，因此需要成人的引導及協助，來學習良好的社會技巧。二歲以後的幼兒由於已學會走路及開始掌握語言，使他覺得對環境更有支配的能力，因此自我意識也較高，有時為表示自己的意見會出現和成人唱反調的情形。

楊曉苓老師提供

 

第 33 講 - 2到3歲學步兒的遊戲與活動 評量題目

一、是非題

 

1.2歲以後，跑、跳、丟球等各項動作能力逐漸發展成熟，全身的動作協調性也愈來愈好。

( √ )1. 是

(  )2. 否

2.玩麵團、練習塗鴉都是熟練手指很好的活動。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.應先教孩子學會脫鞋子，再教穿鞋子。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.2歲以後，照顧者在選擇玩具時應該要將男女性別的差異納入考量。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.2歲的孩子受限於思考能力，尚缺乏保留概念。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.約2歲到2.5歲的幼兒會說出如「媽媽玩車車」的語句，稱為「電報期」。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.在社會情緒方面，2-3歲的幼兒仍處在自我中心的階段，雖能與其他的幼兒一起玩耍，但仍無法進行合作式的遊戲。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.扮家家是女孩玩的遊戲，照顧者不應鼓勵男孩進行扮演遊戲。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

9.蓋積木是男孩玩的遊戲，照顧者不應鼓勵女孩進行建構遊戲。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

10.2-3歲的幼兒可鼓勵進行各項生活自理能力的練習，如穿脫衣物鞋襪、使用拉鍊扣子、自行進食等。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.在約2歲以後，幼兒開始進入皮亞傑的哪一個認知階段？

(  )1. 感覺動作期

( √ )2. 前運思期

(  )3. 具體運思期

(  )4. 形式運思期

 

2.下列美勞活動的安排，何者對2-3歲幼兒而言較為不適宜？

(  )1. 捏泥球

(  )2. 蔬果蓋印

( √ )3. 描線畫

(  )4. 手指畫

 

3.嬰幼兒生活訓練不是要培養下列何種能力？

(  )1. 獨立自主　

(  )2. 自信心　

(  )3. 生活自理能力　

( √ )4. 閱讀能力

 

4.下列何者不是可以開始如廁訓練的原則？

(  )1. 孩子願意自己坐在馬桶上

(  )2. 孩子會表達便意

(  )3. 孩子的大小號次數及時間固定

( √ )4. 孩子已經滿二歲了

 

5.為培養幼兒空間知覺，可採用下列何種遊戲活動？

(  )1. 在日曆上指認假日與數字的遊戲

(  )2. 以兩糰一樣大的黏土，一糰保留原來形狀，一糰搓成長條形的東西

(  )3. 將兩個同型式的茶杯裹的水，分別倒進兩個不同型式的容器內

( √ )4. 玩開車的遊戲，駛向前或後退，向左彎或右拐等

 

6.幼兒畫畫時，不適宜的指導技巧為

(  )1. 充實幼兒的感官經驗

(  )2. 遊戲化、趣味化或配合身體動作

(  )3. 注意良好工作習慣和態度的培養

( √ )4. 規定畫出有物象的圖畫來

 

7.嬰幼兒玩扮演遊戲通常具有那些發展功能？1.使用到象徵能力2.協助嬰幼兒排解生活中的焦慮與不安3.與人互動與對話4.增進社會概念

(  )1. 12

(  )2. 13

(  )3. 123

( √ )4. 1234

 

8.下列何者是三歲孩子可以做的家事？

(  )1. 自己出去倒垃圾

(  )2. 自己在花園澆花　

(  )3. 洗碗筷　

( √ )4. 摺衣服

 

9.兒童繪畫具有那些功能？1.滿足兒童的想像空間、2.疏發情緒、3.幫助心理疾病的診斷與治療、4.增進色彩的認知。

(  )1. 12

( √ )2. 1234

(  )3. 234

(  )4. 134

 

10.幼兒在進行手工藝活動時，最需要：

(  )1. 示範作品

( √ )2. 具體性的實物操作

(  )3. 保母的指導

(  )4. 幼兒的抽象思考

 

 

第 34 講 - 認識托育資源

 

托育資源分為「照顧者需要的資源」和「嬰幼兒需要的資源」兩大類，從托育資源使用者及資源種類的角度來看，托育資源有可以分為「人」、「事」、「物及環境」三個方向做說明。都會地區各項公共設施完善、交通便捷、資源流通大、育兒相關的軟硬體較多。都會以外的地區，資源不足又分散，認識資源是運用資源的開始。

 

蔡延治老師提供

 

 

第 34 講 - 認識托育資源 評量題目

 

一、是非題

 

1.所謂的「玩具書」，是結合圖書和玩具的形式，將書設計成能吸引嬰兒或較小兒童的樣式，兼具閱讀與遊戲的功能，能吸引孩子從小接近書。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.都會裡的資源比較集中齊全，都會區以外的鄉鎮托育資源經常分散，不易使用。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.兒童繪本是字少圖多的圖畫書。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.如果需要上網找資料可以到衛生所使用公共電腦。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.申請身心障礙手冊的孩子可以得到營養補助。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

6.利用紙雕藝術及立體美工的原理，將圖案經特殊處理後，能造成立體效果或視覺驚喜的書，稱為「洗澡書」。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.「社區發展協會」是透過教育與組織過程，促使區內居民積極參與，以自動自發自治的力量，增進社區內人民的生活條件，提高生活水準，改進生活習慣。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.家庭需要急難救助時可以找村里長幫忙。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.發現疑似兒童虐待請撥113通報。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.托育補助是提供五歲幼兒進入幼兒園的補助。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

二、選擇題

 

1.玩具書的特色為何？

(  )1. 這種書適合6隨以上幼兒使用

(  )2. 這是一種益智玩具

( √ )3. 這種書可以看、聽、還可以像玩具一般操弄

(  )4. 這是一種非書型的教材

 

2.書的封面或部份內頁用不同觸感的布或紙，特別設計出可以讓孩子有不同感受的圖案，這是什麼樣的書？

(  )1. 聞聞書

( √ )2. 摸摸書

(  )3. 立體書

(  )4. 有聲書

 

3.這是以塑膠材質設計製作而成的玩具書，具有防水性還能浮在水上，能在洗澡或玩水時使用

(  )1. 3D動畫書

(  )2. 拼圖書

(  )3. 遊戲迷宮書

( √ )4. 塑膠書

 

4.當發現嬰幼兒有不同於一般孩子的發展時，可以找哪一個單位協助？

( √ )1. 早期療育中心

(  )2. 兒童館

(  )3. 婦幼館

(  )4. 玩具圖書館

 

5.家長可以透過哪一個機構找保母？

(  )1. 衛生所

( √ )2. 社區保母系統

(  )3. 托兒所

(  )4. 家庭教育中心

 

6.家長對孩子托育有疑問時可以請教哪一個單位？

(  )1. 教育局

( √ )2. 社會局

(  )3. 民政局

(  )4. 文化局

 

7.社區發展協會是一個什麼樣的組織？

(  )1. 公辦民營組織

(  )2. 公家單位

( √ )3. 民間組織

(  )4. 政府組織

 

8.Bookstart「閱讀起步走」的計畫是為了

( √ )1. 親子共讀

(  )2. 親子共玩

(  )3. 親子共浴

(  )4. 親子共食

 

9.在哪裡可以找到社工員？

(  )1. 動物園

(  )2. 圖書館

(  )3. 托嬰中心

( √ )4. 社會福利組織

 

10.「兒童館」應該是什麼樣的地方？

( √ )1. 適合兒童發展及活動的樂園

(  )2. 兒童讀書的地方

(  )3. 兒童學才藝的地方

(  )4. 非營利組織的辦公室

 

 

第 35 講 - 托育資源的運用

 

照顧嬰幼兒的工作事情繁瑣，時間長，如果能有效運用托育資源，可以簡化照顧工作。為了提高照顧品質，尋求適切的「托育資源」和「社會資源」，是嬰幼兒照顧者的重要課題。托育資源可分為「照顧者需要的資源」和「嬰幼兒需要的資源」兩大類，再以「人」、「事」、「物及環境」細分為三項。

 

由於每個家庭狀況不同，每位照顧者的需求也不同，因此，走出家庭，學會自己找資源和協助，是優質照顧者的表現。

 

此外，資源也應有互通有無的觀念，才會有更多的資源投入。拿到資源者也必須學習，資源是要用的，而不是拿來囤積的，當自己不用時，應該盡量讓資源物流出去，活化資源。聽別人如何使用資源，告訴他人自己如何使用資源等交流，可以創造出更多的資源和資源的使用方式，值得鼓勵。

蔡延治老師提供

 

 

第 35 講 - 托育資源的運用 評量題目

 

一、是非題

 

1.社區保母系統，可以協助保母或嬰幼兒照顧者做更有品質的托育服務。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.有效運用社會資源，可提升整體家庭的生活品質。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.保母可分為「到宅保母」、「居家保母」、「機構保母」。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

4.照顧者難免會有情緒、疲憊、心有餘而力不足的狀況，可以透過街坊鄰居的閒聊解決困擾。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

5.照顧孩子是家長自己的事情，政府及社會不需介入。

(  )1. 是

( √ )2. 否

6.照顧者若能熟悉並充分運用與自己育兒工作相關的社會資源，不但可與自己所身處的社區做專業具體的連結，還可以豐富自己的育兒內涵。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

7.玩具圖書館採用圖書館蒐集、管理與借閱圖書資訊的方式，藉由整理、保管及維護具有教育意義的新舊玩具，提供親子共享玩具的場地和設備。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.好品質的公共育兒設施設備可以縮短台灣育兒資源M型化的衝擊，化解不利育兒環境的危機。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.「投資孩子，就是投資未來」這句話，必須獲得握有資源者的認同，才能釋出資源，用在孩子身上。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

10.「家庭資源」是指所有可供家庭使用的資源，且這些資源可以幫助家庭完成家人共同的生活目標。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.「照顧者可以免費使用的公共育兒空間和育兒過程中所需的設施」這個描述是

( √ )1. 公共育兒資源

(  )2. 社區保母系統

(  )3. 公立托兒所

(  )4. 麥當勞兒童遊戲區

 

 

2.「公共育兒資源」的功能為何？

( √ )1. 彌補家庭育兒空間及設備的不足

(  )2. 免費借用育兒設備

(  )3. 育兒教養諮詢

(  )4. 協助成立親子俱樂部

 

3.下列何者不是玩具圖書館的社會價值

(  )1. 學習分享、輪流、責任

(  )2. 從操作及探索中學習

( √ )3. 提供家長安心工作的場所

(  )4. 創造孩子的快樂童年

 

4.玩具圖書館的內容物以何者為主體？

(  )1. 圖書繪本

( √ )2. 玩具

(  )3. 光碟影片

(  )4. 各種偶

 

5.嬰幼兒在成長過程中需要哪些資源？

(  )1. 溫暖、可信任及持續的照顧者

(  )2. 安全的活動環境

(  )3. 高品質的繪本和玩具

( √ )4. 以上皆是

 

6.照顧者需要什麼樣的托育資源？

( √ )1. 公共育兒的環境

(  )2. 志工

(  )3. 免費的羊奶

(  )4. 遊樂場的折價券

 

7.以下哪一種家庭無法得到「托育補助」？

(  )1. 雙薪家庭

(  )2. 年收入150萬以下的家庭

(  )3. 有二歲以下的嬰兒

( √ )4. 媽媽自己照顧嬰兒

 

 

 

8.哪一種民眾無法加入系統保母？

(  )1. 男性保母

(  )2. 50歲以上的保母

( √ )3. 沒有通過保母檢定

(  )4. 具有良民證

 

9.捐贈二手玩具，可以找哪一個單位？

( √ )1. 二手玩具圖書館

(  )2. 環保署

(  )3. 民眾活動中心

(  )4. 區公所

 

10.居家保母收托嬰幼兒最多不能超過幾名？

( √ )1. 4名

(  )2. 5名

(  )3. 2名

(  )4. 6名

 

 

第 36 講 - 托育資源的管理

 

善用社會資源，能影響照顧者的托育服務品質、減輕家長的壓力、增進育兒的工作滿意度。尋找資源的原則應由近而遠，避免捨近求遠。資源要能流通的才叫做資源，照顧者也應有互通有無的觀念，才會有更多的資源投入。在爭取適切資源的同時，也可以去要求托育所需要的資源，因為提供資源者或主管資源者，不一定能確實掌握需要資源者的需求。

 

拿到資源者也必須學習，資源是要用的，而不是拿來囤積的，當自己不用時，應該盡量讓資源物流出去，活化資源。聽別人如何使用資源，告訴他人自己如何使用資源等交流，可以創造出更多的資源和資源的使用方式。學習讓資源物流，因為沒有流通的資源不算是真正的社會資源。

 

蔡延治老師提供

 

 

第 36 講 - 托育資源的管理 評量題目

 

一、是非題

 

1.尋找托育資源，原則應由近而遠，避免捨近求遠，應考慮近便性，先從家裡或社區找起。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

2.托育資源的運用原則為「由具體（實體）而抽象（虛擬網站）」。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

3.保母是獨立型的工作，不需要加入團體或系統組織。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

4.為了提升照顧品質，照顧者一定要學習善用社會團體所提供的服務資源或網絡。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

5.現在是一個數位化的時代，網路系統讓知識無所不在，我們可以很快地在網路上找到照顧孩子所需要的資訊。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

6.「全國保母資訊網」是屬於文建會的服務。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

7.托育資源中心的服務項目之一「托育資源與轉介」是一種以兒童托育需求為導向的資訊提供與資源轉介服務。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

8.各縣市保母支持系統及保母資源中心，除了經常舉辦各項嬰幼兒活動、保母聯誼或育兒知能研習之外，還有專業輔導員可以免費提供保母工作諮詢。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

9.照顧孩子是一件長時間的工作，很容易讓照顧者深居簡出，透過電視可以得到所需的育兒資訊。

(  )1. 是

( √ )2. 否

 

10.照顧者需要近便性和在地性為主的托育資源，所以照顧者應該建立自己的托育資源網絡，從自己的需要出發，才能達到提升托育服務品質的目的。

( √ )1. 是

(  )2. 否

 

二、選擇題

 

1.當你找到好用的網站之後，可以存到自己電腦的什麼地方？這樣下次就可以直接進入這個網站了。

(  )1. 搜尋網站

( √ )2. 我的最愛

(  )3. 工具列

(  )4. 網頁

 

2.「資源要能流通的才叫做資源，照顧者也應有互通有無的觀念，才會有更多的資源投入」這是在說明：

(  )1. 保母工作諮詢

(  )2. 善用社會團體所提供的服務資源和網絡

( √ )3. 托育資源物流

(  )4. 資源回收

 

3.以下何者不能活化資源？

(  )1. 育兒設備實物交換

(  )2. 育兒資訊交換系統

(  )3. 人力資源交換

( √ )4. 資源囤積在家中備用

 

4.哪一種育兒用品不方便交換或回收

( √ )1. 奶嘴

(  )2. 玩具

(  )3. 繪本

(  )4. 衣物

 

5.下列哪一種資訊交換方式目前最普及

( √ )1. 網路

(  )2. 口頭

(  )3. 宣傳單

(  )4. 廣播

 

6.進入網路的「搜尋引擎」如雅虎或谷哥找資料，需要用對

( √ )1. 關鍵字

(  )2. 網址

(  )3. 滑鼠

(  )4. 硬碟

 

7.保母組織是哪一種組織？

(  )1. 政府單位

(  )2. 公辦民營

( √ )3. 民間組織

(  )4. 企業

 

 

8.跳蚤市場經常販售哪一種物品？

(  )1. 創新商品

(  )2. 進口商品

(  )3. 戰備物品

( √ )4. 二手物品

 

9.以下何者不適合用在社區宣傳？

(  )1. 宣傳布條

(  )2. 宣傳單張

(  )3. 社區廣播

( √ )4. 牆壁塗鴉

 

10.愛護地球減緩地球暖化的速度是每一位國民的責任，以下何者不是政府宣傳的回收物？

(  )1. 紙類

(  )2. 鐵鋁罐

(  )3. 寶特瓶

( √ )4. 玩具